Когда подрезают уздечку верхней губы у детей. Зачем подрезают уздечку верхней и нижней губы у детей и в каких случаях нужна пластика? Методы коррекции тяжа верхней губы

Содержание

Пластика уздечки верхней губы

Когда подрезают уздечку верхней губы у детей. Зачем подрезают уздечку верхней и нижней губы у детей и в каких случаях нужна пластика? Методы коррекции тяжа верхней губы

calendar_today 5 марта 2015

visibility 99910 просмотров

Пластика уздечки верхней губы – это хирургическое вмешательство по подрезанию уздечки, проводимое пациенту при наличии соответствующих показаний по направлению от ортодонта или логопеда.  Уздечкой губы называется особая складка слизистой ротовой полости, отвечающая за дополнительное крепление верхней губы к челюстным костям.

Схема уздечки верхней губы

В нормальном положении уздечка вплетается в десну примерно на расстоянии 0,5-0,8 см от шеек передних резцов.

При более низком креплении или когда уздечки губы заходит за передние резцы и точки крепления вообще не видно, ее считают короткой.

В таких случаях она начинается в средней части верхней губы и прикреплена приблизительно на 0,4-0,6 см выше десны, в области щели между передними резцами (диастемы).

Короткая уздечка с легкостью обнаруживается при визуальном осмотре. Для этого просто нужно отвести верхнюю губу и рассмотреть место вплетения слизистого тяжа.

При нормальном расположении уздечки она не оказывает отрицательного влияния на состояние здоровья и не мешает речи. Укороченная уздечка может стать причиной развития ряда нарушений. Для ее коррекции проводится операция по пластике уздечки верхней губы.

История процедуры

Простейшие процедуры по коррекции недостатков уздечки верхней губы проводились еще в середине прошлого века. Сегодня применяется несколько методик, в том числе с использованием лазера.

Необходимость операции

Необходимость операции уздечки

Большинство родителей имеют довольно смутное представление о функциях уздечки верхней губы, ее роли в нормальной работе зубочелюстной системы. Поэтому, когда специалист говорит о необходимости пластики, многие не понимают важности ее проведения.

В действительности проблему надо своевременно решать во избежание неприятных медицинских и эстетических последствий. Именно наличие уздечки позволяет правильно артикулировать, двигать губами, открывать и закрывать рот.

При ее дефектах (слишком короткой уздечке, ее неправильном креплении) значительно снижается подвижность губ, нарушается их функционирование, развиваются различные эстетические изъяны.

Наличие такой аномалии приводит к ряду последствий:

  • Ограниченность функции сосания у новорожденных. Поскольку у детей грудного возраста верхняя губа вместе с языком принимает активное участие в сосании, нарушение ее подвижности становится помехой процессу грудного вскармливания. В некоторых случаях неонатолог может самостоятельно осуществить подрезание уздечки верхней губы.
  • Нарушение формирования речи, корректного звукопроизношения. При укороченной уздечке верхней губы, как правило, возникают сложности при произношении губных звуков, гласных («о», «у» и т.д.). При этом логопед рекомендует проведение пластики, после которой дикция автоматически исправляется.
  • В более старшем возрасте из-за дефектов уздечки возможно нарушение прикуса и жевательных функций, результатом которых становятся проблемы с пищеварением.
  • Укороченная уздечка губы, а также ее близкое крепление к краю альвеолярного отростка становятся причиной оттягивания межзубных сосочков десны в пространстве между резцами. В результате в костной ткани между лунками зубов формируется щель – диастема. Кроме того, увеличивается расстояние между коронками.
  • Короткая уздечка оттягивает десну и приводит к образованию десневого кармана, отложению зубного камня и развитию воспалительного процесса в деснах.
  • Последствиями дефектов уздечки верхней губы могут стать неустойчивость зубов, обнажение их корней, повышение чувствительности. Пластика позволяет избежать развития ряда стоматологических заболеваний.
  • Слишком широкая уздечка приводит к регулярному скоплению остатков пищи и образованию зубного налета.
  • Операция по коррекции уздечки верхней губы необходима для профилактики заболеваний пародонта и воспалительных процессов в полости рта.

Показания

Медицинское вмешательство любого типа непременно должно быть оправданным. Простая констатация факта о наличии укороченной уздечки не является показанием к экстренному проведению операции. Пластику по коррекции уздечки проводят в следующих случаях:

Диастема между центральными резцами

  1. При наличии диастемы (щели) между центральными резцами. Вплетенная в межзубный сосочек и формирующая толстый тяж уздечка верхней губы не дает резцам сходиться к центру.

    К тому же воздействие небольшой постоянной нагрузки приводит к постепенному увеличению диастемы и смещению зубов вперед и в стороны от центра, а также развитию пародонтита вследствие постоянного травмирования межзубного сосочка.

  2. При подготовке к ортодонтической терапии.

    Расположенные в ротовой полости мягкотканые тяжи, включая уздечку верхней губы, оказывают на зубной ряд определенную нагрузку и влияют на формирование прикуса. Если назначены процедуры по коррекции прикуса (установка пластин или брекетов), также надо обратить внимание на корректность крепления уздечки верхней губы.

  3. При наличии заболеваний пародонта и повышенном риске их возникновения. В этих случаях короткая уздечка словно «стягивает» с основания зубов слизистую оболочку, что приводит к рецессии десны – поднятию ее края и оголению корней зубов.
  4.  При подготовке к съемному протезированию.

    Если запланирована установка протезов, то предварительно необходимо провести пластику уздечки верхней губы, поскольку укороченная уздечка будет провоцировать сбрасывание протезов.

  5. При нарушении звукообразования и других логопедических проблемах (как правило, данное показание встречается реже других).

Оптимальное время для проведения процедуры

Операцию ребенку лучше проводить после 5 лет

Хотя пластика уздечки верхней губы относится к легким операциям и не приводит к каким-либо последствиям, грудничкам ее проводят крайне редко – только при существенном нарушении процесса грудного вскармливания

Оптимальным считается возраст старше 5 лет.

Это период активной смены прикуса, выпадения молочных зубов и прорезывания постоянных, когда центральные зубы прорезались хотя бы на 1/3, а боковые еще не появились.

Проведение пластики на данном этапе поможет избежать образования щели и будет способствовать тому, чтобы центральные резцы переместились к центру (этому помогут и прорезывающиеся боковые резцы).

Некоторые специалисты рекомендуют проведение коррекции уздечки верхней губы в 7-8 лет, когда четыре верхних резца уже полностью прорезались. При наличии показаний операцию проводят и также в подростковом и более старшем возрасте.

Противопоказания

Операция по коррекции уздечки не проводится при наличии следующих состояний и болезней:

  • рецидивирующие заболевания слизистой оболочки рта;Улыбка до и после пластики уздечки
  • остеомиелит;
  • множественный кариес с осложнениями;
  • лучевое облучение головы и области шеи.

Из общих противопоказаний необходимо отметить:

  • церебральные поражения;
  • дисморфофобию;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • психические болезни;
  • болезни крови (лейкозы, гемофилия);
  • инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • хронические заболевания;
  • онкологические болезни;
  • коллагенозы, склонность к формированию келоидных рубцов.

Подготовка к операции

Особой подготовки к процедуре не требуется. Следует провести санацию ротовой полости, поскольку наличие источника инфекции может привести к развитию осложнений. Некоторые специалисты назначают анализы и флюорографию, однако особой необходимости в них нет: пластика уздечки верхней губы относится к малотравматичным операциям.

Единственной рекомендацией является предварительное кормление ребенка, поскольку в голодном состоянии он труднее переносит процедуру. Кроме того, голод может повлиять на сворачиваемость крови.

Виды операций и их суть

Одно из главных условий успешного проведения операции: малыш должен  сидеть в кресле в спокойном состоянии по крайней мере 15 минут. Пластика проводится с использованием различных методов. Выбор конкретного способа зависит от особенностей строения и крепления уздечки верхней губы.

Суть френулопластики

  1. Френотомия, или рассечение уздечки. Ее проведение показано в тех случаях, когда уздечка верхней губы слишком узкая, имеет вид прозрачной пленки и не имеет точек крепления к краю альвеолярного отростка. Рассечение осуществляется в поперечном направлении, а накладывание швов – в продольном.
  2. Френэктомия, или иссечение уздечки.

    Назначается при широкой уздечке верхней губы. Разрез осуществляется по гребню натянутой уздечки, при этом иссекаются межзубный сосочек и ткани, расположенные в костном промежутке между корневыми частями раздвинутых центральных резцов.

  3. Френулопластика – ее суть состоит в перемещении участка крепления уздечки верхней губы.

    В настоящее время проводят два вида френулопластики.

Y-­образная френулопластика

После местной анестезии зафиксированная уздечка иссекается скальпелем или специальными десневыми ножницами. В результате иссечения на слизистой остается дефект ромбовидной формы.

С целью мобилизации края прилегающей к разрезу слизистой подрезают, с помощью тонкого распатора перемещают вдоль надкостницы, в апикальном направлении (в глубь сформированного преддверия).

Внутри преддверия мобилизованная слизистая оболочка фиксируется узловым швом к надкостнице. Рана наглухо ушивается.

Z­-образная френулопластика (по Лимбергу)

Френулопластика по Лимбергу

Проводится инфильтрационная анестезия, после чего посередине уздечки осуществляется вертикальный разрез. В противоположных сторонах от него под углом от 60 до 85 градусов делают два косых разреза.

Сформированные лоскуты треугольной формы мобилизуют, после чего фиксируют с таким расчетом, чтобы центральный разрез был расположен горизонтально. Очень важно правильно подготовить принимающее ложе: если края разрезов просто сшить между собой в пределах слизистой, можно добиться только ослабления натяжения, но полностью исключить его не удастся.

Игнорирование этого момента приводит к значительному снижению эффективности проводимой процедуры и как следствие не очень большой популярности данной методики. Принимающее ложе подготавливается таким же способом, как и при Y-­образной френулопластике уздечки верхней губы.

Производится отслаивание подслизистых тканей вдоль надкостницы с помощью распатора, после чего для ушивания горизонтального разреза накладываются узловые швы из кетгута, при этом лоскуты фиксируются к надкостнице.

Все перечисленные операции по пластике уздечки верхней губы проводятся в амбулаторных условиях, под местной инфильтрационной анестезией. Для обезболивания используется Ультракан Д-С форте, содержащий эпинефрин (1:100000 в 1,7 мл).

Для ушивания ран используется рассасывающийся шовный материал, благодаря чему их не нужно потом снимать. Вся процедура занимает примерно 15 минут. Согласно отзывам, она совершенно безболезненна и не причиняет даже дискомфорта.

Лазерная пластика

В послед нее время очень популярной стала пластика уздечки верхней губы с применением лазера. Вся процедура занимает всего несколько минут.

Лазерный разрез уздечки

Предварительно проводится местная анестезия с использованием специального геля, после чего на уздечку направляется световод лазерного аппарата, формирующий фокусированный луч света. Под его действием уздечка «растворяется». Лазер также стерилизует и запаивает края ранок.

Достоинства метода:

  • отсутствие вибраций и лишних звуков, которые пугают малышей;
  • бескровность;
  • отсутствие необходимости в накладывании швов;
  • исключение возможности заражения хирургическими инструментами благодаря запаиванию краев ранок с помощью лазера;
  • сокращение времени проведения операции по пластике уздечки верхней губы;
  • отсутствие болевых ощущений и послеоперационных рубцов;
  • короткий реабилитационный период.

Послеоперационный уход

Как правило, период после пластики уздечки верхней губы проходит довольно спокойно. Возможны незначительные болевые ощущения после завершения действия анестетика. Правила, которые необходимо соблюдать в это время:

Результат френулопластики

  1. Ежедневно проводить тщательную гигиену ротовой полости.
  2. На 2 дня отказаться от горячей и твердой пищи.
  3. Пройти послеоперационный осмотр (на второй или третий день).

Более взрослым пациентам рекомендуется проведение специальной миогимнастики – упражнений для укрепления мимических и жевательных мышц.

В течение определенного времени после пластики уздечки происходит привыкание к ставшим более свободными движениям языка. Дикция меняется практически непосредственно после коррекции. Для устранения промежутка между зубами (если он уже успел сформироваться) требуется немного дольше времени, в некоторых случаях необходимо проведение дополнительного стоматологического лечения.

Реабилитационный период длится не более 4-5 дней. За это время исчезают все неприятные ощущения, происходит полное заживление ранок.

Стоимость процедуры

В столичных клиниках средняя цена на процедуру пластики уздечки верхней губы колеблется в диапазоне от 3000 до 5000 рублей.

Что говорят пациенты

Дать объективную оценку эффективности пластики уздечки верхней губы можно на основе отзывов пациентов.

Моему ребенку провели пластику в прошлом году. До этого мы вместе с малышом страдали из-за его плохой дикции. Отвела Сашу к логопеду. Хорошо, что специалист оказался грамотным и ответственным: сразу нашел причину и порекомендовал операцию по коррекции уздечки верхней губы. 10 минут в кресле – и все: отличная дикция, ни боли, ни шрамов — Алевтина, Москва.

Мне пластику уздечки посоветовал стоматолог, у которого лечился от пародонтоза. Он сказал, что причина болезни – именно короткая уздечка. Процедуру проводили с помощью лазера. Пара минут, и операция закончилась. Единственное «неудобство» — два дня не ели свои любимые чипсы — Станислав, Екатеринбург.

Я решилась на операцию, поскольку врач сказал, что из-за дефекта уздечки у моей дочурки могут неправильно развиваться зубки. Правда, долго переживала (как потом оказалось, напрасно). Дочка даже не поняла, что ей там что-то резали. Спасибо нашему доктору — Мария, Брянск.

Источник: https://RusMeds.com/plastika-uzdechki-guby

Особенности подрезание уздечки верхней губы

Когда подрезают уздечку верхней губы у детей. Зачем подрезают уздечку верхней и нижней губы у детей и в каких случаях нужна пластика? Методы коррекции тяжа верхней губы

Пластика уздечки верхней губы – это процедура по коррекции анатомической аномалии в ротовой полости человека. Операция является необходимой мерой для обеспечения полноценного функционирования речевого аппарата и жевательной способности.

Зачем подрезают уздечку верхней губы

Уздечка верхней губы – специфическая складка, так называемый тяж, благодаря которому верхняя губа крепится к челюсти. Располагается во внутренней части ротовой полости над верхними центральными резцами. Они присутствуют у основания нижней губы и языка.

При отсутствии патологии развития, уздечка не ощущается в ротовой полости. В случае аномальной физиологии, слизистая складка может быть короче нормально размера.

При таких обстоятельствах основа располагается по центру десны либо между передними резцами, образуя щель (диастему). Второй край уздечки сплетается с серединой губы.

Операция по подрезанию необходима для предотвращения ряда негативных последствий:

  1. Ограниченность сосательной функции у новорожденных детей. У грудничков верхняя губа и язык принимают активное участие в процессе сосания. Физиологическая ограниченность приводит к неправильному захвату груди матери и процессу кормления.
  2. Проблемы речевой функции. Укороченная влияет на произношение звуков «о, у», что сказывается на речи.
  3. Формирование неправильного прикуса. Итогом становятся заболевания зубов, ротовой полости и проблемы с пищеварением.
  4. Образование межрезцовой щели. Считается косметическим дефектом, влияет на звукопроизношение, ускоряет процесс изнашивания передних зубов.
  5. Оттягивание кармана десны, что приводит к скоплению зубного камня и воспалительным процессам в деснах.
  6. Обнажение десны и корней зубов. Часто у людей с подобной проблемой при улыбке обнажается вся площадь десны, что выглядит достаточно неэстетично.
  7. Аномально широкая скапливает остатки пищи, что приводит к гниению и бактериальным инфекциям.

Аномалию можно выявить у младенца или у взрослого человека во время визуального осмотра. Операция по коррекции позволяет избежать физиологических и социальных проблем в будущем.

В каком возрасте подрезают уздечку

Несмотря на относительную простоту операции по коррекции величины и локализации уздечки, проведение в раннем возрасте неоправданно. При условии крайней необходимости, при явно выраженной патологии и дисфункции ротовой полости, пластическую хирургию осуществляют грудничкам.

Оптимальным возрастом для подобного мероприятия является период активной смены прикуса. В это время молочные зубы сменяются постоянными. Это возрастной промежуток 5 – 7 лет.

Приступить к процедуре коррекции нужно, когда уже прорезались центральные резцы, а боковые находятся на стадии созревания. Прорастающие боковые резцы окажут давление на центральные, закрыв диастему.

Иногда может понадобиться помощь ортодонта и установка специальных брекетов.

Некоторые педиатры советуют родителям новорожденного ребенка провести пластическую операцию как можно раньше. Связывают с вероятностью неправильного развития речевого аппарата и прикуса. Другие утверждают, что вред, который можно нанести во время подобной манипуляции, значительно превышает пользу.

Как происходит френопластика

Френопластика (или френулопластика) – пластическая процедура по исправлению уздечки верхней губы. Во время проведения процедуры используют различные техники: подрезание уздечки, полное иссечение уздечки либо смещение основания слизистой складки.

Подготовка

Френулопластика уздечки верхней губы не требует от пациента специальной подготовки. Единственной необходимой мерой является антисептическая обработка ротовой полости для предотвращения попадания инфекционного возбудителя в раневую поверхность. Обычно манипуляция проводится в день обращения пациента к врачу.

Обязательной мерой, по мнению врачей, является сытость оперируемого человека. Особенно актуально по отношению к ребенку. Голод выступает дополнительным стрессом для организма, процедура воспринимается болезненнее. Чувство голода ухудшает свертываемость крови, что негативно сказывается на ходе выполнения операции.

Иногда человеку назначают диагностику — проведение анализов и флюорографию.

Процедура

Больного располагают в кресле доктора. Вводится местное обезболивающее средство. Когда анестетик подействует, врач приступает к процедуре. При помощи скальпеля или лазерного аппарата делаются надрезы.

В зависимости от имеющейся проблемы выбирается тактика проведения операции (укорачивание, перемещение или удаление). В случаях серьезных патологий, при отсутствии других вариантов, уздечку приходится удалить полностью.

По завершении мероприятия на рану накладываются швы из самостоятельно рассасывающих нитей.

Заживление и уход

Период реабилитации после процедуры с необходимостью специального ухода длится около 7 дней. Первые 2 суток, пока рана не начала заживать, запрещено употреблять горячую или холодную пищу. Обязательна гигиена ротовой полости с применением назначенных врачом средств и медикаментов. Человек может ощущать некоторый дискомфорт и боль. Это относится к нормальному течению процесса адаптации.

Спустя 2 дня начинается заживление раны. Пациенту рекомендуется посетить врача для осмотра.

Преимущества и недостатки подрезания лазером и скальпелем

В современных клиниках больному предоставляется выбор метода проведения операции – с использованием лазерного прибора для рассечения или обычным хирургическим путем.

Операция скальпелемЛазерное иссечение
ПреимуществаНедостаткиПреимуществаНедостатки
Возможность проведения в любой больнице или стоматологической клинике.Обязательная стерилизация приспособлений во избежание инфекционного заражения.Отсутствие необходимости накладывания швов.Не все современные больницы имеют в пользовании лазерные аппараты.
Относительно минимальный список противопоказаний.Необходимость анестезии.Бескровность за счет коагуляции сосудов.Широкий список противопоказаний.
Финансовая доступность.Необходимость накладывания швов после разреза.Быстрота проведения.Относительно высокая стоимость.
Минимальное влияние внешних раздражителей, пугающих ребенка.Длительность операции от 30 минут до 1 часа.Стерильность проводимой операции по надрезанию.Лазерная установка может напугать ребенка.

Человек может самостоятельно определиться в выборе методики предстоящей операции. Распространенная, но немного устаревшая техника проведения пластики при помощи хирургического скальпеля в некоторых случаях является единственно возможной.

Подрезание или удаление уздечки верхней губы лазером является менее инвазивным способом решения проблемы. Во время лазерной коррекции не затрагиваются здоровые ткани, а процесс выздоровления ускоряется.

Противопоказания и возможные осложнения

Существуют некоторые противопоказания и ограничения к проведению пластики уздечки верхней губы. Сюда относят:

  • возраст ребенка менее 5 лет;
  • беременность женщины;
  • послеоперационные периоды;
  • инфекционные заболевания острой формы;
  • заболевания кожи в период обострения;
  • онкология;
  • проблемы со свертываемостью крови.

Наличие ограничений является показанием к перенесению сроков проведения операции.

Если пластика ротовой полости не будет осуществлена, человек может столкнуться с рядом негативных последствий и осложнений. Аномалия развития уздечки выступает причиной инфекционных заболеваний пародонта, формирования неправильного прикуса, проблем с пищеварением, речевыми способностями. Во избежание физиологических проблем в будущем, рекомендуется провести лечение в надлежащие сроки.

Пластика уздечки – простая малоинвазивная процедура, которая не может принести существенного вреда пациенту, но способна значительно улучшить качество его жизни.

Статья проверена редакцией

Источник: https://ProGuby.ru/hirurgiya/plastika-uzdechki-verhnej-guby

Нужно ли подрезать короткую уздечку верхней губы у детей и зачем

Когда подрезают уздечку верхней губы у детей. Зачем подрезают уздечку верхней и нижней губы у детей и в каких случаях нужна пластика? Методы коррекции тяжа верхней губы

Эластичные складки слизистой оболочки ротовой полости, соединяющие губы с челюстью, называются уздечками. Таких перемычек две – нижняя и верхняя. Третья уздечка находится под языком, соединяя его с дном полости рта.

В норме, складки слизистой оболочки полости рта не мешают говорить и пережевывать пищу. Но существует ряд патологий, связанных с их строением, которые сопровождаются дискомфортом и могут привести к нарушению дикции и прикуса. При аномальном строении уздечки верхней губы у ребенка или взрослого человека проводится ее подрезание.

Уздечку считают дефектной, если она слишком короткая, широкая, плотная, неправильно расположена или состоит из двух складок вместо одной. Низкое крепление уздечки к нижней или верхней губе провоцирует следующие осложнения:

  • короткая уздечка верхней губы у ребенканарушение сосательного рефлекса у младенцев;
  • кариес молочных зубов;
  • речевые дефекты и патологии развития органов речи;
  • дискомфорт во время пережевывания пищи;
  • образование десневых карманов, в которых скапливается налет;
  • обнажение корней зубов;
  • повышение чувствительности эмали;
  • повышение риска развития заболеваний пародонта: пародонтоза, пародонтита, гингивита;
  • подвижность зубов;
  • изменение положения зубного ряда.

Слишком короткая и плотная уздечка чревата такими проблемами:

  • образованием межзубной диастемы (щели);
  • невозможностью широко раздвигать губы и полноценно улыбаться;
  • нарушением речи, искажением произношения звуков;
  • нарушением прикуса: вследствие постоянного натяжения межзубного сосочка передние зубы сильно выдаются вперед.

Зачем и когда проводится подрезание уздечки

Решение о том, что ребенку нужно подрезать уздечку, врач принимает только при наличии показаний и лишь в том случае, если консервативная терапия невозможна либо не принесла результата. Наличие даже одного признака, свидетельствующего об аномальном строении эластичной перемычки между губой и челюстью, является достаточным поводом для обращения к врачу.

диастема между центральными резцами

Признаки, при наличии которых нужно подрезать уздечку:

  • Длина перемычки слишком мала, а толщина слишком велика.
  • Невозможно полноценное грудное вскармливание.
  • Начинает развиваться пародонтит.
  • Между зубами образовался неэстетичный промежуток – диастема.
  • Речь развивается с явными дефектами.
  • Малыш ощущает боль под верхней губой.

Зачем детям подрезают уздечку верхней губы

Коррекция эластичной перемычки между верхней губой и челюстью позволяет избежать развития пародонтальных заболеваний. В большинстве случаев аномалии в ее строении приводят к развитию гингивита, пародонтита и гиперестезии – повышенной чувствительности эмали. Такие патологии проявляются из-за скопления налета в десневых карманах и чреваты ранней потерей зубов.

Зачем детям подрезают уздечку нижней губы

Патологическое развитие складки слизистой оболочки полости рта, расположенной под нижней губой, способствует развитию кариеса на молочных зубах и образованию десневых карманов, что может привести к проявлению воспалительных заболеваний. К тому же при таком дефекте часто болит область под губой.

Для коррекции эластичной перемычки между нижней губой и челюстью в большинстве случаев используется лазерная пластика.

В каком возрасте лучше проводить подрезание уздечки

При обнаружении признаков, свидетельствующих о нестандартном развитии уздечки, следует обратиться к ортодонту, логопеду, неонатологу или пародонтологу. Хирурги и стоматологи не занимаются выявлением показаний к данной операции, но они могут посоветовать обратиться к нужному врачу.

Операция не угрожает здоровью ребенка, поэтому откладывать ее на лучший период не стоит. К тому же если не устранить дефект к подростковому возрасту, может начаться патологическое изменение прикуса.

Пластика складки слизистой оболочки ротовой полости может быть назначена неонатологом, если ее дефект препятствует полноценному грудному вскармливанию новорожденного.

В этом случае подрезка проводится в возрасте 3–6 месяцев. Нервные окончания у столь маленьких детей еще не обладают чувствительностью, поэтому им не больно во время операции.

После процедуры у грудничков также не болят ни десны, ни губы.

Если не произвести подрезку уздечки в младенчестве, придется ждать, пока малышу исполнится 4 года. Оптимальный возраст для проведения операции – 5–6 лет.

Для определения максимально подходящего для подрезки уздечки срока следует учитывать время прорезывания зубов: к моменту операции центральные резцы должны полностью прорезаться, а боковые – начать прорезываться. Слишком ранняя подрезка чревата осложнениями: велика вероятность возвращения перемычки в исходное положение и повреждения в процессе операции зачатков коренных зубов.

Способы подрезания короткой уздечки верхней губы

Коррекция уздечки верхней губы проводится двумя способами – путем частичного удаления или посредством рассечения и последующего сшивания для срастания в анатомически правильном положении.

Патологически сформированная уздечка склонна к самопроизвольному разрыву при падениях и пережевывании твердой пищи. Поэтому при подозрении на ее аномальное развитие нужно обратиться к врачу для диагностики и хирургического лечения.

Выбор метода устранения патологии зависит от ее тяжести и вида. Коррекция проводится путем хирургического вмешательства либо с помощью лазерной пластики. Каждый метод имеет свои преимущества и показания к применению.

Хирургия

Хирургическая коррекция уздечки проводится с помощью скальпеля под местной инфильтрационной анестезией.

Обычно стоматологи используют для обезболивания Ультракаин Д-С-форте, содержащий эпинефрин, благодаря которому процедура проходит совершенно не больно – чувствуется только легкое давление на операционную область.

Перед проведением процедуры необходимо сдать общий анализ мочи и крови, сделать коагулографию и флюорографию.

Чтобы изменить ширину, длину или положение перемычки между верхней губой и челюстью, врач производит ее иссечение. В норме, во время операции может наблюдаться незначительное кровотечение. Манипуляция занимает менее 30 минут.

В течение нескольких дней после процедуры возможен небольшой отек мягких тканей в области верхней губы, может сохраняться кровоточивость и болезненность. В норме, полное заживление раны занимает 10–11 дней. В этот период надо придерживаться диеты, употреблять жидкую пищу нейтральной температуры, выполнять антисептические полоскания и наносить аппликации для скорейшего заживления.

В зависимости от вида дефекта уздечки применяются различные виды хирургической пластики:

  • Френулопластика. Проводится при узкой складке слизистой оболочки ротовой полости, если нужна коррекция ее положения и способа крепления.
  • Френэктомия. Производится при патологически широкой перемычке, которая чревата скоплением большого количества налета, провоцирующего развитие стоматологических заболеваний воспалительного характера. Помимо этого, метод полного иссечения складки слизистой оболочки полости рта используется при ее повреждении в результате падения.
  • Френотомия. Проводится в том случае, если складка слишком узкая и не прикреплена к краю альвеолярного отростка.

френулопластика

Аномальное развитие уздечки верхней губы у взрослых

Уздечку верхней губы нужно подрезать не только детям, но и некоторым взрослым. К примеру, перед установкой съемных ортодонтических конструкций такая операция позволяет обеспечить надежную фиксацию протеза.

Обычно аномалии в строении эластичной перемычки между верхней губой и челюстью встречаются у взрослых людей из-за невнимательности стоматологов и родителей. Но беспокоиться из-за не выявленной вовремя патологии не стоит, так как пластику уздечки можно проводить даже в старости. Методы устранения дефекта не зависят от возраста пациента.

Источник: https://StomaGet.ru/detskaya-stomatologiya/podrezanie-korotkoj-uzdechki

Уздечка верхней губы – пластика или ее подрезание у детей: фото

Когда подрезают уздечку верхней губы у детей. Зачем подрезают уздечку верхней и нижней губы у детей и в каких случаях нужна пластика? Методы коррекции тяжа верхней губы

От положения и длины уздечек в полости рта зависит красивая улыбка, четкость произношения звуков.

Часто встречаются аномалии складок между деснами и губами: слишком короткий, широкий или узкий тяж, усложняющий общение и вызывающий многочисленные проблемы со здоровьем ротовой полости.

В детстве уздечку подрезают или меняют ее врожденное положение – это несложная операция с минимальным периодом восстановления тканей.

Зачем подрезать уздечку у ребенка? Слишком маленький ее размер вызывает у грудничков трудности с сосанием, а у детей старше – проблемы с расположением постоянных резцов, произношением звуков.

Небольшая аномалия может послужить началом развития раннего кариеса, появлением гингивита, оголения шеек зубов.

По этой причине пластику уздечки верхней губы назначают в младенческом или дошкольном возрасте.

Когда показано подрезание уздечки верхней или нижней губы?

Обязательно ли делать коррекцию уздечки верхней (нижней) губы у ребенка? В случае неэффективной консервативной терапии врач назначает операцию. При отказе от нее могут возникать заболевания десен и зубов, формируется некомфортный для малыша прикус, появляются дефекты речи. Пластика уздечки на верхней губе назначается при таких проблемах:

  • слишком толстая или короткая складка;
  • невозможность кормления грудью;
  • пародонтит;
  • образование промежутка между зубами (диастемы);
  • наличие дефектов речи;
  • подготовка к ортодонтическому лечению.

Подрезание у детей нижней уздечки осуществляется, если она слишком широкая, короткая, неправильно размещена или присутствует две складки вместо одной.

Дефект может привести к кариесу молочных зубов, образованию десневых карманов, воспалению (рекомендуем прочитать: детский кариес: фото молочных зубов в раннем возрасте и способы лечения заболевания). У малышей этот участок ротовой полости иногда болит, причиняя дискомфорт. Чаще всего уздечка нижней губы подрезается лазером.

У взрослых хирургическое вмешательство показано при некоторых заболеваниях ротовой полости и перед установкой протезов, если есть риск, что складка будет причиной спадания конструкции.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: зачем делают подрезание уздечки под языком у детей?

Бывает, что родители пропустили аномалию развития, и к специалисту для коррекции обращаются взрослые пациенты. Пластика верхней уздечки губы проводится в любом возрасте – операция выполняется быстро, под местным наркозом и легко переносится человеком.

Причины формирования короткой или чересчур длинной уздечки

Уздечка верхней губы – это мягкая и эластичная складка, которую можно обнаружить при оттягивании губы (расположена вертикально, идет от десны). Аналогично расположена уздечка снизу.

В норме она практически незаметна, находится в середине зубного ряда на 5-8 мм выше (ниже) шейки зубов. При правильном размере эта складка не вызывает проблем с артикуляцией, приемом пищи или появления недостатков в лицевой области у рта.

Фото позволят самостоятельно выявить наличие патологии и обратиться к стоматологу.

В целом причины аномалий развития складки до конца не изучены. Практически в 50% случаев короткая, деформированная или широкая уздечка наследуется от одного из родителей (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка короткая уздечка верхней губы?). Другие случаи связаны с вредным воздействием на плод в 1 триместре беременности:

  • сильный токсикоз;
  • прием антибиотиков;
  • вирусные заболевания;
  • действие лака, краски и других химических веществ.

Оптимальный возраст для выполнения процедуры

Операция проводится быстро – это удобно для врача и безболезненно для карапуза. Если время упущено, пластика уздечки нижней губы выполняется в 7-9 лет, а верхней в 6-8, когда происходит формирование и прорезывание постоянных резцов.

причина, по которой выполняют коррекцию верхней губы – профилактика болезней пародонта. Деформации являются основой для развития гингивита, пародонтита, повышения чувствительности эмали, в карманах десен собираются остатки пищи, провоцирующие размножение патогенных микробов. Это может привести к быстрой потере зубов.

Виды пластики уздечки

Складка может быть изменена двумя способами: ее частично удаляют или рассекают для сшивания и последующего срастания в правильном положении. Ее разрыв может произойти самопроизвольно при падении или жевании твердой пищи, что довольно болезненно.

Поэтому лучше вовремя обратиться к врачу для диагностики и выявления необходимости хирургического вмешательства. Метод устранения проблемы выбирают в зависимости от тяжести патологии.

До операции пациент сдает общий анализ мочи, крови, делает коагулограмму и флюорографию.

Методы френулопластики

Одним из проверенных методов пластики верхней и нижней губы является френулопластика. Она показана, когда складочка узкая и не достигает альвеолы. Процедура выполняется под местной анестезией с помощью хирургических инструментов. Существует 2 способа проведения:

  1. Y-образная пластика. На складке после подрезания остается дефект в форме ромба. Края слизистой, прилегающей к созданному разрезу, подрезают и тянут вдоль надкостницы. Мобилизованная ткань фиксируется на надкостнице, и рана ушивается.
  2. Операция по Лимбергу (Z-образная). Уздечка рассекается по центру, в противоположных от нее сторонах выполняют 2 косых надреза. Полученные лоскуты в форме треугольника ушивают с расчетом, чтобы центральный разрез расположился горизонтально.

Специалист перемещает складку между губой и десной в нужное место, швы накладываются с применением кетгута. При этой операции обязательно формируют ложе, поскольку простое сшивание тканей между собой ослабит натяжение, но не решит главную проблему. Чаще всего пластика уздечки верхней губы применяется перед установкой ортопедических конструкций или брекет систем.

Френэктомия

Удаление уздечки показано при ее слишком широкой форме. На зубах постоянно скапливается налет в большом количестве, что грозит серьезными стоматологическими заболеваниями.

Разрез выполняется по гребню слизистой, после чего хирург убирает межзубной сосочек и ткань, которая расположена у корней резцов по центру.

Часто пластика уздечки верхней губы с помощью метода френэктомии проводится при случайном повреждении полости рта ребенком из-за падения. Тогда накладывают швы или полностью иссекают складку.

Любая коррекция осуществляются с использованием геля или инфильтрационной анестезии. Для обезболивания применяют Ультракаин Д-С форте, который содержит в составе эпинефрин. Пациент не почувствует ничего, кроме легкого давления.

Последствия процедуры

Чтобы помочь ранке затянуться, можно выполнять несколько рекомендаций:

  • тщательно следить за чистотой полости рта;
  • 2-4 дня готовить жидкие, блюда, перетирать продукты в кашицу;
  • не употреблять слишком горячую и твердую пищу;
  • выполнять гимнастику, позволяющую разработать мимические и жевательные мышцы.

Иссеченная уздечка нижней губы или пластика верхнего тяжа обычно не становится причиной неприятных послеоперационных последствий. Незначительное неудобство от швов исчезнет максимум через 2 недели, а для постороннего человека рубцы вообще не будут заметны.

Осложнения возможны при раннем выполнении подрезки уздечки (до 6 лет) – это чревато появлением спаек или срастанием в первоначальном положении, что потребует повторного проведения манипуляций и иссечения обширного объема тканей. Если сделать пластику уздечки верхней губы до появления постоянных резцов, есть риск повредить зачатки зубов, которые вырастут неправильной формы или не в нужном положении.

Источник: https://pro-zuby.com/deti/detskiy-yazyk/uzdechka-verhnej-guby.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.