НовоРапид Пенфилл – официальная* инструкция по применению. Актрапид нм пенфилл (actrapid hm penfill) инструкция по применению

Содержание

Актрапид нм пенфилл – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

НовоРапид Пенфилл - официальная* инструкция по применению. Актрапид нм пенфилл (actrapid hm penfill) инструкция по применению

Актрапид НМ Пенфилл – препарат инъекционной формы выпуска, оказывающий гипогликемическое действие в терапии сахарного диабета инсулинозависимого типа.

Международное непатентованное название

Insulin human.

Международное непатентованное название препарата Актрапид НМ Пенфилл – Insulin human.

АТХ

А10АВ01 – инсулин короткого действия.

Формы выпуска и состав

Инъекционный раствор, прозрачный, цвет отсутствует. Основное вещество: человеческий генно-инженерный растворимый инсулин. В 100 МЕ содержится 3,5 мг, в 1 МЕ – 0,035 инсулина безводного. Дополнительные компоненты: гидроксид натрия (2,5 мг), вода для проведения инъекций (1 мг), хлористоводородная кислота (1,7 мг), хлорид цинка (5 мг), глицерин (16 мг), метакрезол (3 мг).

Фармакологическое действие

Активный компонент проникает в клетки через их мембраны, вступая во взаимодействие с мембранными рецепторами, активируя процесс фосфорилирования белков клеток.

Взаимодействие со специфическим рецептором плазматических мембран способствует ускорению проникновения глюкозы в клетки, усилению ее усвояемости в мягких тканях организма, быстрому перерождению в гликоген. Медикамент увеличивает концентрацию отложенного гликогена в мышечных волокнах, стимулируя процесс пептидного синтеза.

Фармакокинетика

Скорость абсорбции зависит от того, как вводился препарат (внутримышечно или внутривенно), и места инъектирования – в мышцу бедра, живота или ягодицы.

Первый эффект от введения лекарства наступает через полчаса, максимум через 1-3 часа. Длительность терапевтического эффекта – 8 часов.

Первый эффект от введения Актрапида НМ Пенфилла наступает через полчаса, максимум через 1-3 часа.

Показания к применению

Применяется для лечения инсулинозависимого сахарного диабета I и II типа. Другие показания:

  • резистентность организма к другим лекарствам гипогликемического спектра действия;
  • беременность;
  • реабилитационный период после хирургических вмешательств.

В комбинированной терапии используется при наличии у пациента частичной резистентности к другим препаратам данной группы.

Противопоказания

Инструкция указывает на такие ограничения к применению Актрапида НМ Пенфилла:

  • гипогликемия;
  • инсулинома.

Запрещено использовать медпрепарат при наличии у пациента склонности к аллергическим реакциям на инъекционное введение инсулина.

С осторожностью

С индивидуальной корректировкой дозы и постоянным контролем над состоянием здоровья назначается пациентам с заболеваниями печени и почек, нарушениями со стороны гипофиза, надпочечников и щитовидной железы.

Как принимать Актрапид НМ Пенфилл

Для каждого пациента требуется подобрать свою дозу инсулина. Если требуется внутривенное введение препарата, инъекцию может сделать только медицинский работник.

Средняя рекомендованная дозировка за сутки составляет 0,3-1 МЕ на 1 кг массы пациента.

Допускается повышение дозировки людям, у которых диагностирована высокая резистентность к инсулину, например подросткам или лицам с чрезмерным весом (ожирением).

Чтобы сделать инъекцию, необходимо вставить картридж инсулина в специальный шприц-ручку. После введения на 5-6 секунд оставить иглу под кожей, поршень ручки-шприца нажать до упора; таким образом обеспечивается полное введение лекарства.

Для использования картриджей Актрапид можно использовать только шприц-ручки Инново, НовоПен 3 и НовоПен 3 Деми. Если картридж в инсулиновый шприц будет установлен правильно, на шприц-ручке проступит контрольная цветная полоса.

Введение инъекции инсулина в венозное русло непосредственно из картриджей допускается только в особых случаях. Раствор набирается в инсулиновую ручку, проводится введение через инфузионные мешки.

Вводится препарат за полчаса до основного приема пищи. Количество инъекций – 3 за сутки. В тяжелых клинических случаях допускается корректировка режима дозирования до 5 и 6 раз за сутки.

Используются картриджи Актрапид только со шприц-ручками Инново, НовоПен 3 и НовоПен 3 Деми.

При сахарном диабете

Необходимость в инсулине организма составляет от 0,3 до 1 МЕ на 1 кг веса за сутки, разделенные на 3 приема, с постоянным чередованием места введения инъекции.

Побочные действия Актрапида НМ Пенфилла

Побочные симптомы спровоцированы нарушением углеводного метаболизма с развитием острой гипогликемии и проявляются в:

  • бледности кожного покрова;
  • чрезмерном потоотделении;
  • нарушении сна, бессоннице;
  • треморе верхних и нижних конечностей;
  • учащенном сердцебиении.

Редко наблюдается аллергическая реакция в виде кожной сыпи.

Влияние на способность управлять механизмами

Первые несколько введений инсулина могут вызвать временное нарушение зрения, заторможенность реакции, снижение концентрации внимания. Рекомендуется отказаться от управления автомобиля и работы со сложными механизмами в целях безопасности.

Особые указания

Медикамент используется в терапии вместе с другими препаратами, в составе которых есть инсулин, но только с разрешения врача. Пациенты, которые получали суточную дозу инсулина в 100 ЕД, при переходе на другой препарат должны находиться под постоянным контролем врачей в условиях стационара.

Так как это инсулин короткого действия, его применение допускается в комплексе с другими инсулиновыми препаратами с пролонгированным действием.

Введение осуществляется преимущественно в область подкожных тканей в брюшной стенке. Для введения может использоваться бедро или плечо, если это не вызывает у пациента трудностей.

Введение в брюшную стенку обеспечивает более быстрый процесс всасывания инсулина, чем при введении препарата в другие области.

Оптимальное место на теле для самостоятельной инъекции – кожная складка, которую нужно хорошо оттянуть. Таким образом предотвращается риск случайного проникновения иглы в мышцу.

Индивидуальная корректировка дозы может понадобиться тогда, когда у пациента изменилась степень физической нагрузки или питание. Обязательно меняется инсулиновая дозировка при введении в комплексное лечение других лекарственных средств.

Применение в пожилом возрасте

Если нет хронической сердечной недостаточности и других заболеваний, корректировка дозы инсулина не требуется.

Назначение детям

Противопоказания по возрасту для применения Актрапида НМ Пенфилла отсутствуют.

Противопоказания по возрасту для применения Актрапида НМ Пенфилла отсутствуют.

Применение при беременности и в период лактации

Количество препарата за сутки в течение всей беременности постоянно корректируется (по мере развития плода и увеличения потребности женского организма в инсулине). Основной компонент и вспомогательные вещества в составе лекарства не проходят защитный барьер плаценты. Препарат принимается женщиной при кормлении грудью без каких-либо рисков для младенца.

Применение при нарушении функции почек

Использовать осторожно, с постоянным контролем над состоянием и функционированием органа.

Применение при нарушении функции печени

Для определения безопасного количества медпрепарата проводится обследование состояния и функционирования органа.

Передозировка Актрапида НМ Пенфилла

Разовая завышенная дозировка препарата может спровоцировать стремительное ухудшение состояния с развитием гипогликемии. Признаки передозировки: сильное чувство голода, учащенное сердцебиение, обильное выделение холодного пота, бледность кожных покровов, эмоциональная возбужденность. Превышенная доза может вызвать тошноту и рвоту, интенсивную головную боль.

Тяжелая стадия гипогликемии провоцирует временные или необратимые изменения в функционировании головного мозга, требующие немедленной госпитализации из-за высоких рисков летального исхода.

Терапия при передозировке: если человек в сознании, чтобы нормализовать концентрацию глюкозы в крови, ему дают съесть сахар.

Пациентам, которые не могут съесть рафинад, для восстановления концентрации сахара в крови вводится раствор глюкозы.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие инсулина увеличивается под влиянием ингибиторов МАО, анаболических стероидов, антибиотиков из группы тетрациклинов, лекарств, в составе которых есть этанол, сульфаниламидов и неселективных бета-адреноблокаторов.

Уменьшается терапевтическая эффективность инсулина при одновременном его приеме с пероральными гормональными контрацептивами, тиреоидными гормонами, препаратами, в составе которых есть литий.

Изменение гипогликемического действия препарата (как в большую, так и меньшую сторону) наблюдается при одновременном применении с салицилатами и Резерпином.

Совместимость с алкоголем

Алкогольные напитки категорически запрещены.

Аналоги

Препараты с аналогичным спектром действия: Генсулин, Инсулар Актив, Инсуман Рапид, Фармасулин Н, Хумодар Р, Хумулин Регуляр.

Генсулин: отзывы, инструкция по применению

Инсулиновые препараты Инсуман Рапид и Инсуман Базал

Условия хранения препарата

Хранить картриджи в холодильнике при диапазоне температур +2… +8°С. Замораживать препарат запрещено. Картридж, который находится в использовании, содержать в холодильнике не рекомендуется.

Срок годности

2,5 года. Применять инсулин в дальнейшем категорически запрещено.

Производитель

Ново Нордиск А/С.

Ново Алле, DK-2880, Багсваерд, Дания.

Представительство Ново Нордиск А/С., Москва, Россия.

Хранить картриджи Актрапид НМ Пенфилла нужно в холодильнике при диапазоне температур +2… +8°С.

Отзывы

Карина, 42 года, Мурманск: «Я живу с диабетом уже много лет. Со времен постановки диагноза перепробовала много препаратов, но пока что остановила свой выбор на Актрапиде НМ Пенфилле. Хорошее средство, помогает за считанные минуты нормализовать сахар, что особенно важно, когда ситуация становится критичной. Не вызывает побочной симптоматики, удобно пользоваться картриджем».

Ольга, 38 лет, Рязань: «Моя мама диабетик с многолетним стажем. Пока врач назначил этот препарат, было перепробовано много инсулинов, и все как-то не особо подходили.

То нужного действия не было от уколов, то побочной симптоматики слишком много.

Инъекции Актрапида НМ Пенфилла оказались для моей мамы самыми действенными, никаких негативных реакций, действует быстро, оптимальная цена и удобство введения».

Андрей, 45 лет, Мариуполь: «Этим препаратом пользуюсь уже года два. Нет нежелательных реакций, действует быстро.

Его также хвалят врачи, потому что это человеческий инсулин, а не животный, как во многих других препаратах. Приемлемая цена.

Недостаток – достаточно большой размер ампул, из-за чего подходят не все шприц-ручки, что может быть не совсем удобно в некоторые моменты. Тем не менее, меня этот инсулин устраивает».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/insulin/aktrapid-nm-penfill/

Актрапид® НМ Пенфилл®, раствор для инъекций инструкция по применению

НовоРапид Пенфилл - официальная* инструкция по применению. Актрапид нм пенфилл (actrapid hm penfill) инструкция по применению

Название:

Актрапид® НМ Пенфилл® (Actrapid® HM Penfill®)

МНН: Insulin human

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

КодАТХ: А10АВ01

Состав

В 1 мл препарата содержится:

Активное вещество:

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 100 ME (3,5мг); 1 ME соответствует 0,035 мг безводного человеческого инсулина.

Вспомогательные вещества:

цинка хлорид около 7 мкг, глицерин (глицерол) 16 мг, метакрезол 3,0 мг, натрия гидроксид около 2,6 мг и/или кислота хлористоводородная около 1,7 мг (для корректировки рН), вода для инъекций до 1,0 мл.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Подняться вверх

Фармакотерапевтическая группа

Гипогликемическое средство, инсулин короткого действия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Актрапид® НМ – препарат инсулина короткого действия, произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae. Снижение уровня глюкозы в крови происходит за счет повышения ее внутриклеточного транспорта после связывания инсулина с инсулиновыми рецепторами мышечных и жировых тканей и одновременного снижения скорости продукции глюкозы печенью.

Нормализация концентрации глюкозы в плазме (до 4,4-6,1 ммоль/л) с помощью внутривенного введения препарата Актрапид® НМ у пациентов отделения интенсивной терапии, перенесших серьезные хирургические вмешательства (204 пациентов с сахарным диабетом и 1344 пациентов без сахарного диабета), имевших гипергликемию (концентрацию глюкозы в плазме > 10 ммоль/л), позволила снизить смертность на 42% (4,6% вместо 8%).

 Действие препарата Актрапид® НМ начинается в течение получаса после введения, а максимальный эффект проявляется в течение 1,5-3,5 часов, при этом общая продолжительность действия составляет около 7-8 часов.

Фармакокинетика

Период полувыведения инсулина из кровотока равен всего нескольким минутам.

Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы инсулина, способа и места введения, толщины подкожного жирового слоя и типа сахарного диабета). Поэтому фармакокинетические параметры инсулина подвержены значительным интер- и интра- индивидуальным колебаниям.

Всасывание

Максимальная концентрация (Сmax) инсулина в плазме достигается в течение 1,5-2,5 часов после подкожного введения.

Распределение

Выраженного связывания с белками плазмы не отмечается, за исключением антител к инсулину (в случае их наличия).

Метаболизм

Человеческий инсулин расщепляется под действием инсулиназы или инсулин-расщепляющих ферментов, а также, возможно, под действием протеин-дисульфид-изомеразы.

Предполагается, что в молекуле человеческого инсулина имеется нескольких участков расщепления (гидролиза); однако ни один из метаболитов, образующихся вследствие расщепления, не является активным.

Выведение

Период полуабсорбции (Т½) определяется по скорости всасывания из подкожных тканей. Таким образом, T½ скорее является мерой всасывания, а не собственно мерой выведения инсулина из плазмы (Т½, инсулина из кровотока равен всего нескольким минутам). Исследования показали, что Т½ составляет около 2-5 часов.

Дети и подростки

Фармакокинетический профиль препарата Актрапид® НМ изучали на немногочисленной группе детей с сахарным диабетом (18 человек) в возрасте 6-12 лет, а также подростков (в возрасте 13-17 лет).

Хотя полученные данные считаются ограниченными, но они все же показали, что фармакокинетический профиль препарата Актрапид® НМ у детей и подростков сходен с таковым у взрослых.

Вместе с тем, были выявлены различия между разными возрастными группами по такому показателю как Сmax, что еще раз подчеркивает необходимость индивидуального подбора дозы.

Доклинические данные по безопасности

В ходе доклинических исследований, включавших фармакологические исследования безопасности, исследования токсичности при повторном введении дозы, исследования генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсического воздействия на репродуктивную сферу, специфического риска для человека выявлено не было.

Подняться вверх

Применение в период беременности и лактации

Ограничений по применению инсулина во время беременности не существует, поскольку инсулин не проникает через плацентарный барьер.

Как гипогликемия, так и гипергликемия, которые могут развиваться в случаях недостаточно точно подобранной терапии, повышают риск возникновения пороков развития плода и внутриутробной гибели плода.

Беременные женщины с диабетом в течение всей беременности должны находиться под наблюдением, у них необходимо осуществлять усиленный контроль уровня глюкозы в крови; такие же рекомендации относятся и к женщинам, которые планируют беременность.

Потребность в инсулине обычно снижается в первом триместре беременности и постепенно увеличивается во втором и третьем триместрах.

После родов потребность в инсулине, как правило, быстро возвращается к уровню, который отмечался до беременности.

Также не существует ограничений для использования препарата Актрапид® НМ в период грудного вскармливания. Проведение инсулинотерапии кормящим матерям не представляет опасности для ребенка. Однако матери может потребоваться корректировка режима дозирования препарата Актрапид® НМ и/или диеты.

Подняться вверх

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для подкожного и внутривенного введения.

Доза препарата подбирается индивидуально, с учетом потребностей пациента.

Обычно потребность в инсулине составляет от 0,3 до 1 МЕ/кг/сутки. Суточная потребность в инсулине может быть выше у пациентов с инсулинорезистентностью (например, в период полового созревания, а также у пациентов с ожирением), и ниже – у пациентов с остаточной эндогенной продукцией инсулина.

Препарат вводится за 30 минут до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы. Актрапид® НМ является инсулином короткого действия и может использоваться в комбинации с инсулинами пролонгированного действия.

Актрапид® НМ обычно вводят подкожно, в область передней брюшной стенки. Если это удобно, то инъекции можно делать также в область бедра, в ягодичную область или в область дельтовидной мышцы плеча. При введении препарата в область передней брюшной стенки достигается более быстрое всасывание, чем при введении в другие области.

Если инъекция производится в оттянутую кожную складку, риск случайного внутримышечного введения препарата сводится к минимуму. Игла должна оставаться под кожей не менее 6 секунд, что гарантирует полное введение дозы. Необходимо постоянно менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы уменьшить риск развития липодистрофий.

Актрапид® НМ также возможно вводить внутривенно и такие процедуры может производить только медицинский работник.

Внутривенное введение препарата Актрапид® НМ Пенфилл® из картриджа разрешается только в виде исключения при отсутствии флаконов. В этом случае следует набрать препарат в инсулиновый шприц без набора воздуха или провести инфузию с помощью системы для инфузий. Данная процедура должна проводиться только врачом.

Актрапид® НМ Пенфилл® разработан для использования с инъекционными системами для введения инсулина компании Ново Нордиск и иглами НовоФайн® или НовоТвист®. Следует соблюдать детальные рекомендации по использованию и введению препарата (см. «Инструкции по использованию Актрапид® НМ Пенфилл®, которые необходимо дать пациенту»).

Коррекция дозы

Сопутствующие заболевания, особенно инфекционные и сопровождающиеся лихорадкой, обычно повышают потребность организма в инсулине. Коррекция дозы препарата может также потребоваться при наличии у пациента сопутствующих заболеваний почек, печени, нарушении функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы.

Необходимость в коррекции дозы также может возникнуть при изменении физической нагрузки или обычного режима питания пациента. Коррекция дозы может потребоваться при переводе пациента с одного вида инсулина на другой.

Подняться вверх

Побочные действия

Наиболее часто встречающимся нежелательным явлением при применении инсулина является гипогликемия. В ходе клинических исследований, а так же в ходе применения препарата после его выпуска на потребительский рынок было установлено, что частота возникновения гипогликемии изменяется в зависимости от популяции пациентов, режима дозирования препарата и уровня контроля гликемии

На начальной стадии инсулинотерапии могут возникать нарушения рефракции, отеки и реакции в местах введения препарата (включающие боль, покраснение, крапивницу, воспаление, кровоподтеки, припухлость и зуд в месте инъекции). Эти симптомы обычно носят временный характер.

Быстрое улучшение контроля гликемии может приводить к состоянию «острой болевой нейропатии», которая обычно является обратимой.

Интенсификация инсулинотерапии с резким улучшением контроля углеводного обмена может привести к временному ухудшению состояния диабетической ретинопатии, в то же время, длительное улучшение контроля гликемии снижает риск прогрессирования диабетической ретинопатии.

Перечень побочных явлений представлен в таблице.

Все представленные ниже побочные эффекты, основанные на данных, полученных в ходе клинических испытаний, распределены по группам согласно частоте развития в соответствии с MedDRA и системами органов. Частота развития побочных эффектов определена как: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до

Источник: http://belleki.com/publ/po_proizvoditel/belmedpreparaty/aktrapid_nm_penfill_rastvor_dlja_inekcij_instrukcija_po_primeneniju/3-1-0-385

Актрапид нм пенфилл инструкция, отзывы, цена, описание

НовоРапид Пенфилл - официальная* инструкция по применению. Актрапид нм пенфилл (actrapid hm penfill) инструкция по применению

Актрапид нм пенфилл (Actrapid HM Penfill)

Фармакологическое действие:

Препарат биосинтетического человеческого инсулина короткого действия. Начало действия – через 30 мин после подкожного введения. Максимальный эффект развивается в промежутке между 1 ч и 3 ч после введения. Продолжительность действия – 8 ч.

Профиль действия инсулина является приблизительным: зависит от дозы препарата и отражает индивидуальные особенности.

Фармакокинетика:Абсорбция инсулина и, как следствие, начало гипогликемического эффекта, зависит от способа введения (в/в, в/м, п/к), места инъекции (живот, бедро, ягодицы), объема инъекции, концентрации инсулина и некоторых других факторов.В крови период полужизни инсулина составляет несколько минут.

Таким образом, профиль действия инсулина зависит главным образом от скорости его абсорбции. На этот процесс влияют многие факторы, вследствие чего возможны значительные индивидуальные различия.

При переходе с концентрации инсулина 40 ЕД/мл на 100 ЕД/мл небольшие изменения абсорбции инсулина за счет меньшего объема компенсируются более высокой его концентрацией.

Показания к применению:

Инсулинозависимые формы сахарного диабета.

Учитывая быстрое наступление эффекта при применении этого препарата, Актрапид НМ пенфилл назначают пациентам с тяжело протекающим кетоацидозом (закислением из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел), при опасности возникновения комы (потери сознания), при предстоящем оперативном вмешательстве. Применяют у пациентов, имеющих аллергические реакции на другие виды инсулиновых препаратов или страдающих липодистрофией (уменьшением объема жировой ткани).

Методика применения:

Актрапид НМ Пенфилл используется в ручках-шприцах Ново-Пен, Ново-Пен II, Ново-Пен III, а также в других системах, предназначенных специально для этих гильз.Доза препарата определяется врачом в каждом индивидуальном случае. Препарат вводят подкожно. В течение 30 минут после введения препарата необходимо принять пищу.

Актрапид НМ пенфилл можно смешивать в одном шприце с другими высокоочищенными инсулинами. При смешивании с цинковыми суспензиями инсулина, инъекцию необходимо сделать немедленно. При смешивании с длительно действующими инсулинами актрапид НМ пенфилл необходимо первым набрать в шприц.

Пациентам, у которых дневная доза превышает 0,6 ЕД/кг массы тела, следует вводить препарат в две и более инъекций в разные места тела.Больных, получающих более 100 ЕД в сутки, на момент смены препаратов инсулина желательно госпитализировать.

Сопутствующее применение кортикостероидов, термальных противозачаточных средств, алкоголя, терапия гормонами щитовидной железы могут повлечь за собой повышение потребности в инсулине.

Нежелательные явления:

Побочные эффекты, связанные с влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность, усиление потоотделения, сердцебиение, расстройства сна, тремор).Аллергические реакции: в отдельных случаях – кожная сыпь.

Прочие: преходящие нарушения рефракции (обычно в начале инсулинотерапии).

Противопоказания:

– гипогликемия,– инсулинома,– сведения в анамнезе об аллергических реакциях немедленного типа на введение препаратов человеческого инсулина.Беременность и лактация:При беременности и в период лактации потребность пациенток в инсулине изменяется, что следует учитывать для поддержания адекватного контроля обмена веществ.

Инсулин не проникает через плацентарный барьер. При применении препарата Актрапид НМ Пенфилл в период лактации какого-либо риска для ребенка не существует.Особые указания:По рекомендации врача лечение препаратом Актрапид НМ Пенфилл можно сочетать с применением препаратов инсулина длительного действия.

Больных, получающих в сутки более 100 ЕД инсулина, при смене препарата целесообразно госпитализировать.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПосле перевода пациента на биосинтетический человеческий инсулин, временно может ухудшиться способность к вождению автомобиля и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка:Симптомы: начальные симптомы гипогликемии – внезапное усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль, нарушения сна. В тяжелых случаях передозировки – кома.Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв сахар или богатые сахаром продукты питания.

В тяжелых случаях п/к или в/м вводят 1 мг глюкагона. При необходимости терапию продолжают в/в введением концентрированных растворов глюкозы.

Лекарственное взаимодействие:Гипогликемический эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты, содержащие этанол.Гипогликемический эффект инсулина уменьшают пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты.Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.Фармацевтическое взаимодействие:

Этанол, различные дезинфицирующие средства могут снижать биологическую активность инсулина.

Форма выпуска препарата:

Гильзы Пенфилл. Гильза Пенфилл для шприц-ручки Ново Пен и Ново Пен II содержит 1,5 мл актрапида НМ (1 мл -100 ЕД). Гильза для Ново-Пен IIIсодержит 3 мл актрапида НМ (1 мл – 100 ЕД).

Условия хранения:

Препарат из списка Б. Картриджи Пенфилл хранится в упаковке, в защищенном от солнечного света месте при температуре от 2 до 8 °C, не замораживать. Используемый картридж Пенфилл не рекомендуется хранить в холодильнике.

Препарат отпускается по рецепту.

Состав:

В 1 мл содержится – 100 ЕД.Активное вещество – растворимый инсулин, идентичный инсулину человека (30 % аморфного, 70 % кристаллического).

Препараты аналогичного действия:

Фармасулин (Farmasulin) Инутрал нм (InutralHM) Инутрал спп (InutralSPP) Илетин ii регуляр (Iletin II Regular) Илетин i регуляр (Iletln I regular)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «актрапид нм пенфилл» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /актрапид нм пенфилл

Уважаемые врачи!

Источник: http://www.provizor-online.ru/2012/12/aktrapid_nm_penfill_Actrapid_HM_Penfill

Актрапид пенфилл инструкция по применению

НовоРапид Пенфилл - официальная* инструкция по применению. Актрапид нм пенфилл (actrapid hm penfill) инструкция по применению

Сахарный диабет I и II типов.

В холодильнике, при температуре 2–8 °C (не замораживать). Вскрытый картридж — при температуре не выше 30 °C в течение 6 нед; не рекомендуется хранить в холодильнике. Препарат следует защищать от воздействия тепла и солнечного света.

Хранить в недоступном для детей месте.

30 мес.

Состав

Раствор для инъекций 1 мл
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 100 МЕ (3,5 мг)
(1 МЕ соответствует 0,035 мг безводного человеческого инсулина)
вспомогательные вещества: цинка хлорид; глицерин (глицерол); метакрезол; натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная (для корректировки pH); вода для инъекций

Актрапид НМ cодержит инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), а также следующие дополнительные компоненты: цинка хлорид, метакрезол, вода, глицерол, натрия гидроксид и/или хлористоводородная кислота.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инсулин Актрапид произведен способом биотехнологии рекомбинантной ДНК с применением штамма Saccharomyces cerevisiae. Его МНН – Insulin human.

Лекарство взаимодействует с рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток. Оно образует инсулин-рецепторный комплекс. Он активирует внутриклеточные процессы посредством стимуляции биосинтеза цАМФ или, проникая в клетку мышцы.

Уменьшение уровня глюкозы обусловлено усилением ее внутриклеточного транспорта и усвоения тканями, активизацией липогенеза, синтеза белка и гликогеногенеза, а также снижением скорости выработки глюкозы печенью и пр.

Действие средства начинается в течение 30 минут после применения. Максимальный эффект заметен в среднем в течение 2,5 часов. Общая продолжительность действия – 7-8 часов.

Возможны индивидуальные особенности для пациентов, в том числе зависящие от размера дозировок.

Аналоги препарата

Показания к применению – сахарный диабет. Так как эффект от применения препарата наступает довольно быстро, он назначается при неотложных состояниях, которые сопровождаются нарушением гликемического контроля.

Инсулома и гипогликемия.

Гипогликемия, инсулинома.

30 мес.

Передозировка

Инструкция на Актрапид сообщает, что препарат вводится подкожно или внутривенно. Дозировка подбирается специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от потребностей пациента в инсулине.

Как правило, дозировка – 0,3-1 МЕ/кг в день. При инсулинрезистентностипотребность может быть выше, а в случае остаточной эндогенной продукции инсулина – ниже.

У пациентов следует тщательно контролировать содержание глюкозы в крови.

В случае нарушений функции почек или печени необходимость в инсулинеменьше. Так что нужно корректировать дозировку.

Инструкция по применению Актрапида указывает, что он может использоваться в сочетании с инсулинами длительного действия.

Лекарство вводится за полчаса до еды или легкой закуски с углеводами. Как правило, инъекции делаются подкожно в область передней брюшной стенки. Так обеспечивается ускоренная абсорбция. Кроме того, уколы можно делать в область бедра, дельтовидной мышцы плеча или ягодицы. Для предотвращения липодистрофииместа инъекций нужно менять.

Внутривенное введение допустимо, только если уколы делает медицинский работник. Внутримышечно лекарство вводится лишь по назначению специалиста.

При передозировке возможны: бессонница, чрезмерная бледность, повышенное возбуждение и аппетит, тремор, потливость, головная боль, парестезии в области рта, ощущение сердцебиения. В случае применения лекарства в дозировках, сильно превышающих норму, больной может впасть в кому.

В случае легкой гипогликемиинеобходимо съесть сахар или богатые на сахар продукты. При тяжелой передозировке внутримышечно вводят 1 мг Глюкагона. Если есть необходимость, дополнительно вводят концентрированные растворы глюкозы.

Цена Актрапида около 450 рублей. Купить это средство можно только по рецепту врача.

Цена инсулина Актрапид HM Пенфилл составляет примерно 950 рублей. Таким образом, лекарство считается довольно дорогим. В некоторых интернет-аптеках цена Актрапида может быть и выше указанной.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Актрапид hm р-р д/ин. 100ме/мл 10мл n1Novo Nordisk
  • Актрапид hm пенфилл р-р д/ин. 100ме/мл 3мл n5 (картриджи)Novo Nordisk
  • Актрапид НМ Пенфилл картриджи 100МЕ/мл 3мл №5
  • Актрапид НМ (инсулин) флакон 100МЕ/мл 10мл
  • Актрапид нм раствор для инъекций 100 едмл 10 млНово Нордиск А/С
  • Актрапид нм пенфилл раствор для инъекций 100 ме/мл 3 мл n5 картриджейНово Нордиск А/С

показать еще

  • Актрапид НМ 100 ЕД/мл 10мл раствор для инъекций
  • Актрапид НМ Пенфил 100ME/мл N5 раствор
  • Актрапид HM Пенфилл раствор для инъекций 100МЕ/мл 3мл картридж №5 Дания , Novo Nordisk
  • Актрапид HM раствор для инъекций 100МЕ/мл 10мл Дания , Novo Nordisk

показать еще

Доза препарата подбирается индивидуально, с учетом потребностей пациента.

Обычно потребность в инсулине составляет от 0,3 до 1 МЕ/кг/сут. Суточная потребность в инсулине может быть выше у пациентов с инсулинорезистентностью (например, в период полового созревания, а также у пациентов с ожирением), и ниже — у пациентов с остаточной эндогенной продукцией инсулина.

Препарат вводится за 30 мин до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы.

Актрапид
®
НМ является инсулином короткого действия и может использоваться в комбинации с инсулинами пролонгированного действия.

Актрапид
®
НМ обычно вводят п/к, в область передней брюшной стенки. Если это удобно, то инъекции можно делать также в область бедра, в ягодичную область или в область дельтовидной мышцы плеча. При введении препарата в область передней брюшной стенки достигается более быстрое всасывание, чем при введении в другие области.

Если инъекция производится в оттянутую кожную складку, риск случайного внутримышечного введения препарата сводится к минимуму. Игла должна оставаться под кожей не менее 6 с, что гарантирует полное введение дозы. Необходимо постоянно менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы уменьшить риск развития липодистрофий.

В/м инъекции также возможны, но только по назначению врача.

Актрапид
®
НМ также возможно вводить в/в и такие процедуры может производить только медицинский работник.

Внутривенное введение препарата Актрапид
® НМ Пенфилл

®

из картриджа разрешается только в виде исключения при отсутствии флаконов. В этом случае следует набрать препарат в инсулиновый шприц без набора воздуха или провести инфузию с помощью системы для инфузий. Данная процедура должна проводиться только врачом. Актрапид

®

НМ Пенфилл

®

разработан для использования с инъекционными системами для введения инсулина компании Ново Нордиск и иглами НовоФайн

®

или НовоТвист

®

. Следует соблюдать детальные рекомендации по использованию и введению препарата.


Сопутствующие заболевания, особенно инфекционные и сопровождающиеся лихорадкой, обычно повышают потребность организма в инсулине. Коррекция дозы препарата может также потребоваться при наличии у пациента сопутствующих заболеваний почек, печени, нарушении функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы.

Необходимость в коррекции дозы также может возникнуть при изменении физической нагрузки или обычного режима питания пациента. Коррекция дозы может потребоваться при переводе пациента с одного вида инсулина на другой

развитие гипогликемии (холодный пот, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбужденность, раздражительность, бледность, головная боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и зрения, депрессия). Тяжелые гипогликемии могут приводить к временному или постоянному нарушению функции мозга, коме и летальному исходу.

сахар или раствор глюкозы внутрь (если больной в сознании), п/к, в/м или в/в — глюкагон или в/в — глюкозу.

Взаимодействие

Ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, салицилаты, анаболические стероиды, алкоголь — усиливают, пероральные контрацептивы, кортикостероиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, симпатомиметики — ослабляют гипогликемический эффект.

Гипогликемический эффект инсулинаповышается при приеме пероральных гипогликемических средств, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, неселективных бета-адреноблокаторов, сульфонамидов, тетрациклинов, Кетоконазола, Пиридоксина, циклофосфамида, препаратов лития, ингибиторов моноаминооксидазы и карбоангидразы, Бромокриптина, анаболических стероидов, Клофибрата, Мебендазола, Теофиллина, Фенфлурамина и лекарств, содержащих этанол. Алкоголь не только усиливает, но и удлиняет эффект Актрапида.

Гипогликемическое действие, наоборот, снижается под воздействием пероральных контрацептивных средств, тиреоидных гормонов, Гепарина, симпатомиметиков, Клонидина, Диазоксида, Фенитоина, глюкокортикостероидов, тиазидных диуретиков, трициклических антидепрессантов, Даназола, блокаторов кальциевых каналов, морфина, никотина.

Эффект Актрапида может как усиливаться, так и ослабляться из-за применения Резерпина и салицилатов. Октреотид, Ланреотид могут снижать или увеличивать необходимость в инсулине.

Прием бета-адреноблокаторов может скрывать симптомы гипогликемии и препятствовать ее устранению.

Некоторые средства, например, содержащие тиолыили сульфиты, могут вызвать деградацию инсулина.

Источник: https://motiv-tarif.ru/aktrapid-penfill-instruktsiya-primeneniyu/

Актрапид НМ Пенфилл

НовоРапид Пенфилл - официальная* инструкция по применению. Актрапид нм пенфилл (actrapid hm penfill) инструкция по применению

– инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) (insulin human)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.

1 мл
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)100 МЕ*

Вспомогательные вещества: цинка хлорид – около 7 мкг, глицерол (глицерин) – 16 мг, метакрезол – 3 мг, натрия гидроксид – около 2.6 мг и/или хлористоводородная кислота – около 1.7 мг (для корректировки pH), вода д/и – до 1 мл.

3 мл – картриджи бесцветного стекла (5) – блистеры (1) – пачки картонные.

* 1 МЕ соответствует 35 мкг безводного человеческого инсулина.

Показания

Сахарный диабет типа 1, сахарный диабет типа 2: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам; диабетический кетоацидоз, диабетическая кома; сахарный диабет, возникший во время беременности (при неэффективности диетотерапии); для интермиттирующего применения у больных сахарным диабетом на фоне инфекций, сопровождающихся высокой температурой; при предстоящих хирургических операциях, травмах, родах, при нарушениях обмена веществ, перед переходом на лечение пролонгированными препаратами инсулина.

Дозировка

Доза и путь введения препарата определяются индивидуально в каждом конкретном случае на основании содержания глюкозы в крови до еды и через 1-2 ч после еды, а также в зависимости от степени глюкозурии и особенностей течения заболевания.

Вводят, как правило, п/к за 15-20 мин до приема пищи. Места инъекций каждый раз меняют. В случае необходимости допускается в/м или в/в введение.

Можно комбинировать с инсулинами длительного действия.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, одышка, снижение АД.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия с такими проявлениями как бледность, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения, расстройства сна, тремор; неврологические нарушения; иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека; повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии.

Со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения (обычно в начале терапии).

Местные реакции: гиперемия, зуд и липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки) в месте введения.

Прочие: в начале лечения возможны отеки (проходят при продолжении лечения).

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические препараты, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВС (в т.ч.

салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч.

станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.

Гипогликемическое действие уменьшают глюкагон, ГКС, блокаторы гистаминовых H1- рецепторов, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и “петлевые” диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов, симпатомиметики, тиреоидные гормоны, трициклические антидепрессанты, гепарин, соматропин, сульфинпиразон, даназол, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин.

Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и уменьшать гипогликемическое действие инсулина.

Одновременный прием бета-адреноблокаторов, клонидина, гуанетидина или резерпина может маскировать симптомы гипогликемии.

Фармацевтически несовместим с растворами других лекарственных средств.

Беременность и лактация

При беременности необходимо учитывать снижение потребности в инсулине в I триместре или увеличение во II и III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться.

В период грудного вскармливания пациентке необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек потребность в инсулине может меняться.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени потребность в инсулине может меняться.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.