Тризм жевательных мышц после анестезии. Тризм челюсти – что это. Почему сводит челюсть

Содержание

Тризм челюсти: почему сводит зубы и жевательные мышцы, в чем причины патологического явления?

Тризм жевательных мышц после анестезии. Тризм челюсти – что это. Почему сводит челюсть

Пациенты нередко жалуются на то, что у них сводит скулы. Спазматические явления хорошо знакомы женщинам во время беременности. При этом может развиваться спазм как верхней, так и нижней челюсти. Установить причины этого явления может только врач.

В большинстве случаев такое состояние не представляет угрозы здоровью и проходит самостоятельно. Однако бывают ситуации, когда челюсть сводит по серьезным причинам, свидетельствующим о наличии в организме опасных патологий. Специалисты не рекомендуют игнорировать симптомы спазма жевательных мышц и не советуют откладывать обращение к врачу в случае их выявления.

Разберемся в понятиях

Пациенты в такой ситуации по-разному описывают спазматические проявления.

Когда используется понятие «сводит челюсти или скулы», как правило, подразумеваются характерные дискомфортные ощущения в области зубочелюстного сустава.

Это определение наиболее точно характеризует данное состояние, несмотря на то, что по факту оно не является правильным, поскольку термин «сведение» чаще всего употребляется по отношению к мышцам, а не костям или суставам.

Почему сводит верхнюю челюсть?

Для устранения указанных неприятных симптомов крайне важно определить, почему сводит зубы или скулы. Спазмы могут ощущаться как в верхних, так и нижних челюстных суставах. В обоих случаях причины развития спазматических состояний, как правило, одни и те же. Однако бывают и исключения.

Если сводит только верхнюю челюсть, в большинстве случаев речь идет о последствиях установки брекет-систем, которые используются для устранения неправильного прикуса или искривления зубов.

Неприятные ощущения в данной ситуации свидетельствуют об исправлении челюстных суставов. Для зубопротезирования спазмы скул являются вариантом нормы, поэтому они не должны беспокоить пациента.

Эти симптомы проходят самостоятельно через определенное время.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: производится ли установка брекетов только на верхнюю челюсть?

Причины судороги в нижней челюсти

Если сводит кости нижней челюсти, то возникают неприятные ощущения в области подбородка, нижнего зубного ряда и губ. Понять, почему это происходит, поможет стоматолог, хирург или невропатолог. Эти неприятные ощущения может провоцировать множество факторов стоматологического либо неврологического характера.

В данном случае речь может идти о повреждении тройничного нерва, который отвечает за иннервацию лица. Для такого состояния характерным является распространение болевых ощущений в область расположения зубов и на одну сторону лица. Приступы боли, как правило, длятся 10–20 минут.

Если свело нижнечелюстные суставы, рекомендуется в первую очередь исключить онкологические заболевания головы, полости рта и носоглотки, поскольку эти опасные патологии в большинстве случаев сопровождаются именно этими симптомами. При выявлении указанного вида спазмов рекомендуется в срочном порядке обратиться к врачу, который назначит обследование с целью выявления признаков опухолевых образований.

Особенности тризма

Во время беременности женщины нередко отмечают спазматические ощущения в области челюстей. Этому есть определенное объяснение. В период вынашивания ребенка циркуляция крови в организме будущей матери происходит неполноценно, в результате чего периодически возникают судороги в челюстях. Женщинам не стоит беспокоиться по поводу этих симптомов, поскольку они проходят после беременности.

Сводить челюстные кости также может при наличии таких заболеваний, как:

  • артроз;
  • артрит;
  • нарушение нормального функционирования сустава;
  • патологии сосудов, при которых они плохо снабжаются кровью.

Спазматические явления нередко сопровождают процесс пережевывания пищи и зевания. После анестезии также могут появляться судороги в челюстях. В ряде случаев к возникновению этих симптомов приводят сильные переживания. Пациенты иногда отмечают, что при этом у них болит голова.

При жевании и зевании

Причину судорожных сокращений мышц во время зевания или жевания поможет выявить стоматолог, невролог либо хирург. Это явление может возникать вследствие:

  • травмирования челюсти;
  • избыточного содержания в рационе слишком твердых продуктов, пережевывание которых провоцирует перенапряжение мышц;
  • потери мышечного тонуса во время зевания и последующего гипертонуса;
  • сжимания зубов во сне;
  • болей в шейном отделе позвоночника, которые отдают в челюсть.

В последнем случае устранить неприятные ощущения поможет массаж лица и жевательной мускулатуры. Если заменить твердую пищу блюдами мягкой консистенции, можно избавиться от приступов судорог. При выявлении признаков бруксизма (скрежетания зубами во сне) не обойтись без помощи врача.

После анестезии

Практически ни одна процедура в стоматологии не проводится без обезболивания. После осуществления мандибулярной анестезии, применяемой в случае стоматологического вмешательства в крылочелюстную зону, может образоваться гематома. При этом у пациента болит травмированная область и происходят судорожные сокращения мышц челюсти.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если болит челюсть при открытии рта?

Одновременно с головной болью

Факторов, провоцирующих болезненные ощущения в височной области или во всей голове при наличии судорог в челюсти, может быть много. Среди них можно выделить:

  • переутомление;
  • длительная работа в сидячем положении, в том числе за компьютером;
  • мигрень;
  • нервное перенапряжение;
  • последствия травм позвоночника и челюсти;
  • отсутствие свежего воздуха.

Для устранения болезненных ощущений нужно как можно чаще делать перерывы в работе, по возможности исключить длительное пребывание за компьютером. При давлении в висках полезно делать легкий массаж височной области. Если болит затылочная часть головы, рекомендуется сделать холодный компресс. Для исключения указанных симптомов нужно как можно чаще бывать на свежем воздухе.

Из-за переживаний

Организм по-разному реагирует на стрессовые ситуации. Во время сильных потрясений или переживаний человек может испытывать судорожные сокращения мышц челюстей. При долгом нервном перенапряжении судороги могут появляться в ночное время суток.

Если это происходит, нужно постараться расслабиться и отвлечься от проблем. Хороший эффект дает самостоятельный массаж челюсти.

В случаях, когда не удается обрести душевное равновесие, следует обратиться к неврологу, иначе можно запустить ситуацию, спровоцировав опасные нарушения психики.

Симптомы тризма жевательных мышц

Тризм челюсти – тонический спазм жевательной мускулатуры, при котором происходит ограничение либо утрата двигательной возможности височно-нижнечелюстного сустава. В результате этого челюсти оказываются стиснутыми, при этом их сложно или невозможно разжать. На фото ниже можно увидеть, как выглядит это явление.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если хрустит челюсть?

Существуют характерные симптомы тризма челюсти. Распознать это состояние можно по следующим признакам:

  1. Сводит челюсть. При этом происходит спазм жевательных и височных мышц с одной либо обеих сторон, в них ощущается сильное напряжение, при ощупывании выявляется вздутие и уплотнение тканей.
  2. Рот практически не открывается. При тяжелой форме тризма невозможно даже незначительно раздвинуть зубы.
  3. При попытке разжать челюсти ощущается боль.
  4. Может развиваться гипертермия.
  5. Возникают трудности с приемом пищи и дыханием.

Помощь при судороге

При возникновении симптомов тризма жевательных мышц обращение к врачу неизбежно. Лечение данного явления зависит от характера заболевания, спровоцировавшего его развитие:

  1. При возникновении тризма вследствие проблем нервной системы используются седативные препараты (средства, содержащие бромид калия или натрия, настойка валерианы).
  2. Если тризм является следствием воспаления, назначаются лекарства, устраняющие последствия травмы либо источник инфекции (сульфаниламидные препараты, антибиотики). Наряду с этим осуществляется иммобилизация челюсти и проводятся физиотерапевтические процедуры.
  3. Травмы, повлекшие за собой развитие тризма, устраняются при помощи хирургических методов или путем восстановления формы суставов, нарушенной в результате вывиха.

Для разработки подвижности суставов челюсти пациенту обязательно назначается специальный комплекс упражнений. Длительное лечение подразумевает помещение больного в стационар.

Источник: https://AzbukaZubov.com/stomatolog/okklyuziya/simptomy-trizma-chelyusti.html

2 метода лечения спазма жевательной мускулатуры — тризма

Тризм жевательных мышц после анестезии. Тризм челюсти – что это. Почему сводит челюсть
23 июля 2019      Последняя редакция: 17 декабря 2019      Болезни полости рта

Синдром беспричинного смыкания челюстей в медицине относят к мышечным заболеваниям, обозначенным термином «тризм».

Причины лицевой аномалии, как разновидности миалгии, часто связаны с раздражением тройничного нерва, но могут быть симптомами более серьезных заболеваний. Без медицинской помощи избавиться от челюстного спазма сложно.

Для восстановления здоровья необходимо установить причину патологии, пройти курс специального лечения.

В чем суть проблемы

Жевательная мускулатура лица, обеспечивающая движения челюстного аппарата, может внезапно подвергнуться спазму — это и есть тризм.

У пострадавшего от непроизвольной судороги мышц сильно смыкаются зубы, ограничивается либо полностью блокируется движение нижней челюсти.

Человек лишается способности есть, разговаривать, из-за сильного стискивания зубов верхнего и нижнего ряда появляется нарушение дыхательной функции.

Проблема чрезмерного напряжения внутренней крыловидной мышцы, а также жевательных и височных структур приводит к их затвердению. Проявления тризма отражаются на психическом состоянии пострадавшего, функционировании органов желудочно-кишечного тракта, внешнем виде.

Появление признаков тонических судорог по нижней челюсти требует срочного обращения к врачу. Без помощи медика симптомы усугубляются, что приводит к полному физическому и психическому истощению.

Виды тризма

В медицинской литературе описаны два основных типа лицевой патологии:

  1. Двусторонний тризм. Причина – инфекционные болезни, невралгии. Явление характеризуется плотным смыканием верхней челюсти с нижним зубным рядом, который уходит немного в глубину рта. У пациента теряется способность открывать рот, проявляясь трудностями с речью и едой, введением лекарственного раствора. Для снятия синдрома приходится лекарство вводить внутривенно.
  2. Односторонний тризм. Причину этого вида патологии связывают с воспалением или травмой нижнечелюстного суставного механизма. Результатом одностороннего тризма становится смещение нижней челюсти в сторону, когда человек открывает рот. Подобный вид аномалии проявляется асимметрией лица.

Чтобы безошибочно диагностировать тризм, врачу необходимо выяснить информацию о причинах и симптомах проблемного состояния, которое может иметь связь и с другими заболеваниями. В медицинской практике чаще встречается патология двустороннего типа, односторонний тризм возможен после травмы, деформации височно-нижнечелюстного сустава, развития воспалительного процесса в ротовой полости.

Что провоцирует тризм

Проблема сильного стискивания зубов связана не только с рефлекторным раздражением или повреждением нервных окончаний.

Среди причин, провоцирующих резкое сокращение жевательных мускулов, врачи называют стоматологические и суставные факторы местного характера:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания десен и зубов (пульпит, кариес).
  • Травмирование челюсти, неудачно проведенная нижнечелюстная анестезия.
  • Распространение воспаления по тканям нижней челюсти, суставный артроз.
  • Патологии, связанные с ЛОР органами, мозгом, раздражением тройничного нерва.
  • Повреждения костной ткани из-за разрастания гнойной опухоли.

Кроме местных причин, тризм мышц жевательного аппарата становится результатом некоторых патологических состояний:

  • внутричерепного кровоизлияния;
  • псевдобульбарного паралича;
  • цереброспинального менингита;
  • проявлений столбняка, бешенства, эпилепсии;
  • нарушенного баланса кальция в организме.

Симптомы тризма нередко проявляются, если человек получил удар в челюсть либо от резкого перепада температур – обливание холодной водой, начиная с головы. Случается, челюсти сводит при сильном зевании, сложном удалении неправильно расположенного зуба мудрости.

Симптомы

Основным проявлением челюстного спазма станет ограничение подвижности сустава, обеспечивающего смыкание челюсти. Внезапная невозможность их разжать собственными силами появляется с обеих сторон лица (билатеральный тризм) либо с одной (односторонний тризм).

При частичном обездвиживании рот лишь слегка приоткрывается на фоне ограничения разговорной функции, что позволило разграничить патологию по степени тяжести:

  • на легкой стадии рот открывается максимум на 40 мм;
  • на средней стадии щель открытого рта составит 20 мм;
  • тяжелая стадия – плотно сжатый рот приоткрыть удается только на 10 мм.

Внезапное развитие тризма приводит к ухудшению общего самочувствия, нарастанию головных болей, приносит стоматологические, неврологические либо травматические проблемы.

Причины симптомовХарактеристики сопутствующих проявлений
Результат травмыВ этом случае симптомы тризма поражают нижнюю часть лица, сигнализируя болезненностью при надавливании. Внешне болезнь проявляется ссадинами, отечностью, гематомами на фоне внутреннего перелома либо вывиха. Повреждению тройничного нерва сопутствует краткий болевой всплеск высокой остроты.
Заболевания суставов и сосудовСпазм возникает в момент жевания из-за нарушенного кровоснабжения суставно-сосудистой сети. Сопровождается сопутствующей заложенностью ушей (ЛОР-заболевания), спазмами сосудов, сбоями функционирования сердца с ощущением тяжести по зоне грудины. Это признаки гипертонического криза, важна немедленная помощь медиков.
Перенапряжение мышц жевательного аппаратаЕсли тризм становится последствием интенсивного зевания, сопровождаемого гипертонусом мышц (жевательных), симптомы обычно затухают через полчаса. Когда самостоятельного окончания приступа не происходит, необходима врачебная помощь.
Невроз, вызванный гипертонусом мышцКроме сведенных челюстей, основной симптом — головная боль, сила которой возрастает на фоне эмоционального стресса. Болевой синдром, охватывающий подбородок, приводит к онемению зубов, что может свидетельствовать также о патологиях позвоночника.
Проявление бруксизмаВо время сна иногда происходит не поддающееся контролю смыкание челюстей, спящий начинает скрежетать зубами. После пробуждения человек чувствует усталость, его донимает головная боль. Если синдром станет постоянным, пострадают зубы, височно-челюстной сустав, тогда на ночь придется надевать зубные каппы.
Интенсивное жевание во время едыСимптом – повреждение челюстных суставов, причиной тризма могут стать особо твердые продукты питания. Во время откусывания мускулатура непроизвольно сокращается из-за спазма в пищеводе по причине высокой кислотности пищи.

Среди других проявлений стоит упомянуть о воспалении лицевой артерии, провоцирующем заклинивание челюстей, которое сопровождается поочередным сведением обеих сторон лица.

В редких случаях развитие тризма – симптом стартовавшего на лице опухолевого процесса, постепенное увеличение размеров опухоли провоцирует усиление яркости спастической симптоматики.

При подозрении на вирус бешенства или полиомиелит сопутствующим тризму симптомом становится резкий скачек температуры тела.

Два метода лечения челюстного спазма

Если человек, у которого случился спазм жевательной мускулатуры, страдает гипертонией, ему необходима срочная помощь медиков, поскольку тризм в числе симптомов гипертонического криза.

К врачам следует также обратиться быстрее, если невозможность самостоятельно разомкнуть челюсти появилась на фоне симптоматики бешенства или столбняка. Заболевания требуют немедленной госпитализации, в остальных случаях врач назначит специальный курс лечения.

Однако до визита к доктору рекомендуется принять меры, облегчающие судорожное состояние.

Первый метод: нетрадиционная домашняя терапия

Если симптомы приступов тризма не отличаются систематическим характером либо вы записались к врачу, и ждете дня визита в поликлинику, можете прибегнуть к облегчающим ваше состояние мерам:

  1. Примите таблетку для купирования болевого синдрома и отечности тканей. Лучшим выбором станет нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий дополнительным эффектом понижения температуры.
  2. Для расслабления мышц, скованных тризмом, воспользуйтесь теплым компрессом. Улучшению местного кровообращения поможет 30 минутное согревание пострадавшего места теплой грелкой. Процедура избавит от спазма.
  3. Спустя 15 минут после согревания к больной зоне приложите холод, чтобы купировать воспалительный процесс. Затем опять воспользуйтесь теплым компрессом, чередование тепла с холодом кроме воспаления, снимет боль.
  4. Помассируйте полчаса мышцы жевательного аппарата для их расслабления. Движения кончиков пальцев по мягким областям должны быть легкими, без давления, а направленными в сторону нижней челюсти.
  5. Снимите напряженное состояние расслаблением, ведь стресс – основной момент появления тризма. Прилягте в уединенном месте, освободите сознание от тяжелых мыслей, нормализовав дыхание при закрытых глазах.

Разжать челюсти самостоятельно не пытайтесь. Если мышечный спазм стал результатом действий стоматолога или невылеченной проблемы с зубами, прогноз благоприятен. Вовремя оказанная медицинская помощь максимум через три недели порадует возвратом к нормальному образу жизни.

Если тризм связан со стоматологией или неврологией, устранение первопричины спазмирования мышц приводит к полному выздоровлению. Но после травмы, вызвавшей челюстной спазм, придется потрудиться над выполнением специальных упражнений, не забывая о витаминах. От их недостатка, также как от лечения антидепрессантами, может сводить челюсть.

Второй метод: помощь традиционной медицины

Первоначально при помощи инъекции ботокса расслабляют жевательные мышцы, чтобы пациент смог открыть рот для осмотра. Однако эффект временный, далее потребуется дополнительное обследование с целью обнаружения провоцирующей патологии.

Курс медикаментозного лечения тризма после обнаружения его причины базируется на приеме разных видов медикаментов, помогающих вылечить основное заболевание.

  • Если спастический синдром стал результатом невротического состояния либо проявлением невралгии, потребуются седативные препараты. Лекарства обладают также успокаивающим эффектом.
  • В случае развития тризма на почве воспалительного процесса, инфекцию с нагноением устраняют назначением антибиотиков. При обнаружении абсцесса челюсти его вскрывают хирургически, может потребоваться удаление зуба.
  • Если челюсть пострадала от травмы, ее фиксируют (иммобилизация) для защиты нервов и сосудов от повреждений. Для восстановления функции жевания назначают методы физиотерапии, при необходимости – реконструкцию челюсти.

Лечебные мероприятия по хирургическому избавлению от системных проявлений тризма проходят в условиях стационара.

После применения наркоза еще неделю пациент будет подвержен спазму челюстной мускулатуры.

На этот период больному необходимо обеспечить специфическое питание – жидкость в организм вводят методом подкожных инъекций, а пищу жидкой консистенции транспортируют в желудок при помощи зонда.

Если появилась необходимость (угроза заражения), следует пройти вакцинацию от столбняка, а также бешенства. Инфицирование вирусом бешенства всегда приводит к летальному исходу без вовремя сделанной прививки.

Чтобы предотвратить тризм, важно своевременно устранять очаги воспаления в ротовой полости, защищать лицо от травмирования, а нервную систему беречь от разрушающего действия стрессов. Поддерживайте здоровье зубного ряда, вовремя обращаясь к стоматологу, исключите ситуации, связанные с перенапряжением мышц лица.

Используемые источники:

  • Атлас заболеваний полости рта / Роберт П. Лангле, Крэйг С. Миллер. — М.: ГЭОТАР-Медиа
  • Скоромец А. А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. — Л.: Медицина, 1989.
  • Odell, edited by Edward W. (2010). Clinical problem solving in dentistry (3rd ed.). Edinburgh: Churchill Livingstone
  • Colgate 32%, 2604726047 32%26047 – 32% из всех
  • Splat 24%, 1958819588 24%19588 – 24% из всех
  • R.O.C.S. 16%, 13482 голоса13482 голоса 16%13482 голоса – 16% из всех
  • Sensodyne 11%, 91509150 11%9150 – 11% из всех
  • Новый жемчуг 11%, 8744 голоса8744 голоса 11%8744 голоса – 11% из всех
  • President 6%, 5144 голоса5144 голоса 6%5144 голоса – 6% из всех

Источник: https://CreateSmile.ru/trizm/

Для каких болезней характерен тризм жевательной мускулатуры челюсти: причины, симптомы и лечение – Psy Knowledge

Тризм жевательных мышц после анестезии. Тризм челюсти – что это. Почему сводит челюсть

Тризм — спазм жевательных мышц или их непроизвольное сокращение, в результате чего челюсти оказываются стиснутыми, и их очень сложно или вообще невозможно разжать. Отчего это происходит? Из-за раздражения тройничного нерва в ходе стоматологических манипуляций или при патологиях и травмах зубочелюстной системы.

Тризм также может проявляться как признак других заболеваний – столбняка, эпилепсии и т.д. Пациенты испытывают боли в области лица, которые усиливаются от прикосновений, во время жевания, при попытке открыть рот.

Из-за ограничения движений в височно-нижнечелюстном суставе невозможно нормально говорить, есть, даже дышать.

Далее мы детально расскажем о причинах, провоцирующих тризм, и о способах его лечения.

Формы

Различают три степени тризма:

  • легкая – рот открывается, расстояние между центральными резцами составляет 3-4 см;
  • средняя – рот открывается на 1-2 см;
  • тяжелая – невозможность разомкнуть челюсти, открытие рта менее, чем на 1 см.

Поскольку для диагностики требуется визуальный осмотр полости рта, в воспаленный участок делают укол ботокса. Иначе разжать зубы проблематично.

Среди причин спазма в стоматологической практике встречаются следующие:

  • последствия нижнечелюстной анестезии – образование кровяного сгустка после укола;
  • осложнение челюстно-лицевых операций. Например, раздражение тройничного нерва в ходе удаления;
  • воспалительные процессы, затрагивающие околозубные ткани, челюстные кости и суставы: перикоронарит, периостит и т.п.;
  • гнойные опухоли, распространившиеся на костную ткань;
  • перелом или вывих нижней челюсти.

В некоторых случаях тризм проявляется как признак ряда нарушений и патологических состояний, таких как столбняк, менингит, паралич, эпилепсия, опухоли головного мозга, невралгия (поражение) тройничного нерва и т.д.

Причина тризма – раздражение тройничного нерва

Что делать при стискивании зубов

При подозрениях на бешенство или столбняк больного нужно срочно госпитализировать.

В остальных случаях следует записаться к доктору, а до этого в домашних условиях прибегнуть к таким мерам:

  1. Принять стероидное противовоспалительное средство.

    Ибупрофен или Напроксен уменьшат воспаление в суставах и обезболят.

  2. Сделать теплый компресс. Можно использовать бутылку, наполненную теплой водой. Достаточно приложить ее к больному месту на полчаса: это усилит кровообращение и снимет спазмы, поможет расслабить мышцы.

  3. Приложить холод к больному месту.

    Через 5-10 минут после теплого компресса нужно охладить больное место, снять воспаление. Затем снова рекомендуется приложить что-то теплое.

  4. Помассировать жевательные мышцы и челюстные суставы.

    Кончиками указательного и среднего пальцев нужно нащупать мягкий участок на щеках в области нижней челюсти и помассировать его в течение 30 секунд легкими движениями, без надавливания. Это поможет мышцам расслабиться.

  5. Снять стресс и расслабиться.

    Можно просто уединиться на 15 минут и полежать в тишине, не думая ни о чем. Поможет йога и медитация.

Лечение тризма в домашних условиях

Опасен ли тризм

Безусловно, да. Во-первых, из-за невозможности нормально разомкнуть челюсть человек перестает есть, со временем это приводит к проблемам с желудком и кишечником и угрожает физическим истощением.

Опасно и затруднение дыхания, так как это может привести к кислородному голоданию.

При сильном смыкании челюстей также возможны повреждения зубной эмали.

Особенно опасен тризм, вызванный инфекционными (менингит, столбняк, бешенство), онкологическими (опухоли мозга) и сердечно-сосудистыми (инсульт) заболеваниями.

Цель лечения – ликвидация причины, вызвавшей тризм.

Если тризм был вызван воспалительными процессами в ротовой полости, лечение включает:

  1. Устранение причины тризма. Например, удаление воспаленного зуба или иммобилизация челюсти (при переломах или вывихах).

  2. Физиотерапия.

    Как вариант – ультразвуковая или лазерная терапия для снятия боли и воспаления, электрофорез анестетиков для моментального обезболивания.

  3. Противомикробная терапия.

    Прием антибиотиков (Линкомицин, Амоксилав, Ципролет, Ципрофлоксацин, Амоксицилин, Клиндамицин, Далацин Ц и др.) или аналогичных противомикробных препаратов (Стрептоцид, Сульфацил и т.п.).

Если спазмы были вызваны невротическими состояниями, показаны успокоительные средства (валериана, пустырник и т.д.). В иных случаях эффективны мышечные релаксанты, уменьшающие напряжение мускулатуры – Каризопродол, Диоксоний.

Очень важно, чтобы во время терапии пациент получал необходимое количество питательных веществ и жидкости.

И если самостоятельно человек не может есть и пить, проводится подкожное введение жидкости и парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно).

Мы подобрали список стоматологический кабинетов, где вам окажут помощь при симптомах тризма.

Источник: https://psyhologvsochi.ru/zdorove/dlya-kakih-boleznej-harakteren-trizm-zhevatelnoj-muskulatury-chelyusti-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Лечение спазма мышц челюсти

Тризм жевательных мышц после анестезии. Тризм челюсти – что это. Почему сводит челюсть

Спазм мускулатуры челюстей называется тризмом, бывает единичным и множественным. Мышцы челюсти всегда в тонусе (в фоновой активности, готовы к действию). Гипертонус мышц представляет собой повышенную активность и напряжение, при этом снижается способность к растяжению.

При слабом гипертонусе человек испытывает небольшой дискомфорт. В случае умеренного или сильного гипертонуса возникает спазм мышц, сопровождающийся болью. В сложных случаях челюсть сводит так, что человек не может разомкнуть челюсти. Спазм мышц под челюстью бывает односторонний и двухсторонний

Существует несколько причин спазма мышц челюсти. Общими причинами могут стать внутренние заболевания инфекционного или неврологического характера:

  • Новообразования в головном мозге доброкачественного и злокачественного характера.
  • Внутричерепное кровоизлияние.
  • Менингит.
  • Заболевания нервной системы (стресс, депрессия).
  • Столбняк, бешенство.
  • Анатомические дефекты тканей.

Местными причинами являются заболевания челюстно-лицевой области и травмы:

  • Воспалительный процесс костной ткани (остеомиелит).
  • Флегмона и абсцесс.
  • Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг зубов мудрости.
  • Воспаление надкостницы.
  • Неудачная анестезия во время стоматологического вмешательства на нижней челюсти.
  • Вывих, перелом или трещина на нижней челюсти.
  • Артроз или артрит ВНЧС.
  • Воспалительный процесс в тройничном нерве.
  • Переохлаждение или перегрузка нижней челюсти.
  • Периодонтит или пульпит в запущенной стадии.
  • Неправильная установка брекет-системы или некачественное протезирование.
  • Спортивные травмы (встречаются у боксеров, использующих каппы, штангистов, сжимающих зубы во время поднятия тяжестей, аквалангисты, использующие загубник от баллона с кислородом в течение длительного времени).

Важно обратиться к стоматологу, чтобы он провел диагностику такого многостороннего заболевания как спазм мышц челюсти. Причинывыяснить дантист сможет после осмотра, сбора анамнеза, диагностики.

Развитие болезни

Появляется провоцирующий фактор, который вызывает единичное напряжение мышцы. Постоянный гипертонус постепенно перерастает в спазм.

Болевые ощущения с течением времени ослабляют мышцу, поскольку человек стремится меньше задействовать мышцы. Результатом становится снижение тонуса мышечной ткани.

На этом фоне развивается компенсаторное напряжение мышцы, расположенной на противоположной стороне челюсти.

При мышечном болевом синдроме пациент испытывает постоянную боль в области жевательных мышц, которая усиливается при движении нижней челюсти. Во время смыкания и размыкания челюстей слышен щелкающий звук в ВНЧС.

Визуально наблюдаются зигзагообразные отклонения челюсти вбок или вперед. Развивается бруксизм.

Иногда болевой синдром проявляется в верхней челюсти, носовых пазухах, надбровных дугах, развивается звон или шум в ушах.

Симптомы проблем с ВНЧС

Заболевание проявляет себя следующими симптомами:

  • При пальпации возникают болезненные ощущения.
  • При открытии рта пациент чувствует острую боль.
  • Из-за болевых ощущений человек испытывает трудности с приемом пищи, а также в общении.
  • Дыхание через рот затруднено.
  • На ощупь жевательные мышцы уплотнены и немного увеличены в объеме.
  • Асимметрия лица при одностороннем спазме.
  • Субфебрильная температура.
  • Головные боли.

Гнатолог проводит дифференциальную диагностику с переломом или вывихом челюсти, а также с инфекционным поражением. Выделяют три степени прогрессирования заболевания: легкая (пациент способен открыть рот на четыре сантиметра), средняя (рот открывается на два сантиметра), тяжелая (пациент не может открыть рот более чем на один сантиметр).

Диагностика

Пациент испытывает боли от движения челюстей. В таком положении необходимо обратиться к врачу как можно скорее, чтобы начать лечение. Необходимо выяснить, как снять спазм мышц челюсти, чтобы восстановить здоровье.

Во время осмотра и сбора анамнеза врач наблюдает за пациентом, обращая внимание на его позу и наклон головы, движения шеи, выражение лица, мимика. Выясняется состояние мышц во время разговора и глотания. Проверяется наличие корнеального рефлекса, выясняется амплитуда движений нижней челюсти. Врач выясняет вопрос наличия проблем с позвоночником.

На диагностическом оборудовании проводятся исследования пациента, ему назначается окклюзиограмма для выяснения типа прикуса, измеряется его динамика и статика. При необходимости назначается рентген ВНЧС и ортопантомограмма челюстей, проводится электромиографическое исследование. 

Лечение гипертонуса

В зависимости от причины гипертонуса, назначается соответствующее лечение. Если спазмы возникают из-за проблем местного характера, лечение проводится стоматологом.

В случае общего характера спазмов дантист отправляет пациента к профильному врачу.

В первую очередь врач во время обследования делает пациенту укол ботокса или новокаина, чтобы снять спазм, уменьшить боль и провести всестороннее исследование.

При легкой степени тризма рекомендуется домашнее лечение: массажи легкими движениями для расслабления мышц, компрессы для снятия боли. Применяются миорелаксанты для расслабления мышц, снижения гипертонуса.
Причина гипертонуса Лечение
Вывих ВНЧСВправление вывиха, фиксация челюсти в статичном положении, покой на некоторое время, физиопроцедуры
Воспалительный процесс с гнойным содержимымВскрытие гнойника, удаление содержимого, очищение полости, антибактериальная терапия
Артрит/артроз ВНЧСНегормональные противовоспалительные препараты с болеутоляющим эффектом
Инфекция и неврологияСтационарно в зависимости от тактики лечения основного заболевания. При столбняке применяется вакцина. Если причина в депрессии или после перенесенного стресса, назначаются успокаивающие препараты с содержанием валерианы
Травма челюстно-лицевой областиОперация
Спазм после проводниковой анестезииНет специфического лечения, обычно состояние проходит за неделю
БруксизмКомплексное лечение, назначаемое после выяснения причины скрежета зубов

Гипертонус мышц нижней челюсти при комплексной терапии лечится по следующей схеме:

  • Анестетиком блокируются триггерные зоны при болевом симптоме.
  • Назначается курс седативных препаратов (иногда антидепрессантов).
  • Нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками или сульфаниламидами купируется воспаление.
  • Физиотерапия, массаж, иглоукалывание, мануальная терапия.
  • Убирается инфильтрат при помощи курса компрессов.
  • Проводится необходимый объем стоматологического лечения (пломбирование для коррекции окклюзии, лечение кариеса и воспалительных процессов в полости рта, устранение ошибок ортодонтического или ортопедического лечения).

При стационарном лечении назначается парентеральное питание, чтобы дать покой мышцам челюсти на время терапии.

Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС

Меры профилактики против гипертонуса мышц нижней челюсти помогут предотвратить заболевание при комплексном подходе. Намного проще соблюдать общие рекомендации врачей, чем столкнуться с болезненным спазмом ВНЧС. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • Профилактические визиты к врачу раз в полгода.
  • Тщательная систематическая гигиена полости рта.
  • Лечение кариеса при первых его симптомах.
  • Ортодонтическое лечение при патологиях прикуса.
  • Дезинфекция продуктов питания.
  • Противостолбнячная терапия при укусах животного.
  • Комплекс необходимых прививок.
  • Не открывать широко рот (часто вывихи челюсти бывают при попытках откусить крупный фрукт).
  • Не злоупотреблять твердыми продуктами питания, не грызть орехи зубами.
  • Избегать стрессовых ситуаций, меньше реагировать на стресс.

Последствия спазма челюстей

Тризм неприятен для человека не только болевыми ощущениями. При болезненном открывании и закрывании рта нарушается нормальный процесс приема пищи, страдает ЖКТ. При спазмах челюстей нарушается дыхание, что приводит к постоянному кислородному голоданию мозга, возникновению головных болей. Это влияет на состав крови, работу сердечно-сосудистой системы.

Серьезные проблемы со здоровьем вызывают тризм, обусловленный инфекциями или новообразованиями. В этом случае требуется длительное серьезное лечение. При начальных стадиях болевые ощущения полностью снимаются. При системных заболеваниях, когда тризм является вторичным признаком, необходима комплексная терапия.

Источник: https://xn--80aecuamdgfncbe5aled7o.xn--p1ai/articles/problemy-i-bolezni-zubochelyustnogo-apparata/lechenie-spazma-myshts-chelyusti-/

Тризм челюсти

Тризм жевательных мышц после анестезии. Тризм челюсти – что это. Почему сводит челюсть

Тризм — спазм жевательных мышц или их непроизвольное сокращение, в результате чего челюсти оказываются стиснутыми, и их очень сложно или вообще невозможно разжать. Отчего это происходит? Из-за раздражения тройничного нерва в ходе стоматологических манипуляций или при патологиях и травмах зубочелюстной системы.

Тризм также может проявляться как признак других заболеваний – столбняка, эпилепсии и т.д. Пациенты испытывают боли в области лица, которые усиливаются от прикосновений, во время жевания, при попытке открыть рот.

Из-за ограничения движений в височно-нижнечелюстном суставе невозможно нормально говорить, есть, даже дышать. Далее мы детально расскажем о причинах, провоцирующих тризм, и о способах его лечения.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.